昆明大病医疗保险的缴费比例是参保人关注的焦点之一。了解具体的缴费比例有助于更好地规划个人和单位的医疗保险费用。
昆明大病医疗保险的缴费比例
职工基本医疗保险
- 个人缴费比例:2%
- 单位缴费比例:10%
还需缴纳重特病统筹保险费,费率为上年度昆明市城镇单位从业人员平均工资的0.6%,再加上1元。
城乡居民基本医疗保险
- 个人缴费比例:个人缴费比例为8%,财政补助为每人每年不低于670元,个人缴费每人每年400元。
- 单位缴费比例:单位不参与城乡居民基本医疗保险的缴费,全部由个人承担。
大病医疗保险
- 个人缴费比例:灵活就业和自谋职业人员的个人缴费比例为6%或10%,具体根据选择的档次而定。
- 单位缴费比例:单位不参与大病医疗保险的缴费,全部由个人承担。
昆明大病医疗保险的报销比例
职工基本医疗保险
- 住院报销比例:在职职工在一、二、三级医疗机构的住院报销比例分别为91%、88%、85%;退休人员分别为95%、92%、89%。
- 门诊报销比例:普通门诊个人全额支付费用;门诊特殊检查和特殊治疗个人自付30%,统筹基金报销70%。
城乡居民基本医疗保险
- 住院报销比例:一级医疗机构85%,二级医疗机构75%,三级医疗机构60%。
- 门诊报销比例:普通门诊个人全额支付费用;慢性病门诊先自付起付标准550元,超过部分统筹基金支付80%。
昆明大病医疗保险的缴费基数
职工基本医疗保险
个人月缴费基数上限按2023年度全省全口径城镇单位就业人员月平均工资7177元的300%确定,即21531元/月;个人月缴费基数下限按7177元的60%确定,即4306元/月。
城乡居民基本医疗保险
个人缴费基数为全省全口径城镇单位就业人员月平均工资7177元。
昆明大病医疗保险的缴费方式
职工基本医疗保险
个人和单位通过银行托收或网上申报的方式进行缴费。
城乡居民基本医疗保险
参保人可以通过线上(如云南医保、办事通App、云南税务App)或线下(如各县市区医保经办机构窗口、农信社网点、农业银行网点)的方式进行缴费。
昆明大病医疗保险的缴费比例因参保类型(职工、城乡居民)和缴费基数而有所不同。职工基本医疗保险的个人和单位缴费比例分别为2%和10%,城乡居民基本医疗保险的个人缴费比例为8%。大病医疗保险的缴费比例则根据参保人的具体情况和选择的档次而定。了解这些信息有助于更好地规划和管理个人和单位的医疗保险费用。
