北京市自2024年7月1日起,参保人员可以通过京东、美团等电商平台使用医保个人账户在线购买非处方药(OTC),并且可以享受医保报销。以下是关于北京网上买药报销的详细信息。
医保个人账户线上购药的具体操作流程
购药平台选择
北京市参保人员可以通过京东和美团两家电商平台进行购药。用户需要在平台上搜索带有“医保”蓝色标识的药品,并选择“北京医保个人账户支付”进行结算。
购药流程
- 打开京东或美团App,搜索“北京医保”进入专区。
- 浏览并选择带有“医保”蓝色标识的药品。
- 提交订单后,选择“北京医保个人账户支付”。
- 系统会跳转至支付宝App进行医保电子凭证的激活和认证,完成支付。
家庭共济使用
家庭共济成员可以在京东、美团平台上使用个人账户购药。参保人员需先完成个人账户家庭共济备案,备案成功后,家庭成员即可共济使用个人账户线上购药。
医保报销的条件和限制
药品范围
目前线上购药仅支持非处方药品(OTC),对于医生开具的处方药,参保人员可以在开通医保移动支付的医院通过手机线上支付购买,或在定点药店刷卡或扫医保码购买。
支付方式
线上购药时,药品费用由医保个人账户支付,配送费和包装费由个人支付。个人账户余额不足时,系统会提示并引导用户选择其他支付方式。
报销比例
甲类药品可以享受全报,乙类药品报销80%,自负20%,丙类药品需全部自负费用。非医保目录内的药品费用不予报销。
医保报销的比例和流程
报销比例
北京市医保报销比例根据药品类型和医疗机构类型有所不同。例如,在职职工门诊报销比例为70%,退休人员为85%;住院报销比例在职职工为85%以上,退休人员为90%以上。
报销流程
- 参保人员需在定点药店购买药品,并在购药平台选择医保支付。
- 系统会自动跳转至支付宝进行医保电子凭证的激活和认证,完成支付。
- 购药平台会即时配送药品,用户可以在支付宝-医疗健康-医保频道查询医保账户余额、使用记录及缴费记录。
北京市自2024年7月1日起,参保人员可以通过京东、美团等电商平台使用医保个人账户在线购买非处方药,并享受医保报销。购药流程简单,覆盖全市16个行政区和经济开发区。医保报销比例根据药品类型和医疗机构类型有所不同,报销流程便捷。未来,北京市医保局将继续推进线上购药医保支付相关工作,增加非处方药品线上支付定点零售药店数量,覆盖更广泛的区域。
