50%-85%

关于医保在三甲医院的报销比例，具体政策因地区、医保类型（城镇职工/城乡居民）及参保人群（在职/退休）存在差异，以下是综合整理：

一、报销比例标准

1. 门诊报销比例

   • 普通门诊 ：社区医院90%（起付线后），三甲医院70%-80%

   • 慢性病患者 ：办理特病证后，门诊用药可报销50%-70%（如高血压、糖尿病）

2. 住院报销比例

   • 在职职工 ：

     • 一级/社区医院90%-95%

     • 二级医院85%-90%

     • 三级医院80%-85%

   • 退休职工 ：

     • 一级/社区医院95%-100%

     • 二级医院90%-95%

     • 三级医院85%-90%

   • 居民医保 ：

     • 乡镇/社区卫生服务中心95%

     • 一级医院85%

     • 二级医院75%

     • 三级医院60%

二、起付线与最高支付限额

• 起付线 ：不同地区差异较大，例如北京起付线为800-5000元，佛山为1800元

• 最高支付限额 ：全国统一约20万元，超过部分按比例报销

三、其他注意事项

1. 药品与诊疗项目报销 ：医保仅报销《基本医疗保险药品目录》《诊疗项目目录》内的项目，自费药品、美容整形等不在报销范围内

2. 大病保险 ：符合条件可享受二次报销，比例通常为55%

3. 地区差异 ：如北京在职职工门诊报销比例可达90%以上，佛山普通门诊无起付线

建议就医前咨询当地医保部门，确认具体报销细则，尤其是异地就医和特殊病种的处理方式。