外地人在北京看病使用医保，主要有以下两种方式：
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直接结算
- 确认参保地政策：首先需了解参保地的医保政策，确认是否允许异地报销以及具体的报销范围、比例等相关规定。不同地区的医保政策存在差异，有些地区可能对异地就医的医院级别、诊疗项目、药品目录等有特定要求。
- 办理备案手续：如果参保地支持异地就医直接结算，通常需要在参保地办理异地就医备案手续。目前，备案可通过线上和线下两种方式进行。线上可通过国家医保服务平台App或国家异地就医备案微信小程序操作；线下则需携带身份证、社保卡等材料到参保地经办机构办理。
- 选择定点医院就医：在北京就医时，需选择已开通跨省异地就医普通住院、普通门诊直接结算业务的医保定点医院。可以通过国家医保服务平台网站查询相关定点医药机构信息。
- 就医结算：在定点医院就医时，出示社保卡或其他有效证件进行挂号、就诊。出院结算时，符合参保地跨省异地就医相关要求的医疗费用，可直接通过社会保障卡进行结算，患者只需支付个人负担的费用。
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全额垫付后回参保地报销
- 未办理备案或无法直接结算的情况：若未在参保地办理异地就医备案手续，或者因其他原因无法在北京直接结算医疗费用，则需要先由个人全额垫付医疗费用。
- 准备报销材料：就医结束后，需收集并保存好相关的医疗费用票据、病历、诊断证明、费用明细清单等报销所需的材料。
- 回参保地报销：携带上述材料回到参保地，按照参保地的医保政策和要求，向当地医保经办机构申请费用报销。具体的报销流程和所需材料可提前咨询参保地医保部门。
随着全国医保联网的推进，越来越多的地区实现了异地就医直接结算，为患者提供了便利。但仍需注意的是，不同地区的医保政策存在差异，患者在就医前应提前了解相关政策和规定，以便顺利享受医保待遇。