居民医保手术报销流程可分为线上和线下两种方式，具体如下：

一、线上报销流程（适用于联网医院）

1. 住院时登记

   出院时出示医保卡办理住院登记，医院会自动关联医保信息。

2. 出院结算

   医院根据医保政策对手术费用进行初步核算，自付部分从押金或医保卡中扣除，医保报销部分由医保和医院直接结算。

二、线下报销流程（适用于未联网医院或特殊情形）

1. 准备报销材料

   • 必备材料 ：身份证、医保卡、手术费用发票、住院费用明细清单、出院小结、诊断证明书等。

   • 特殊材料 ：异地就医需额外提供异地就医备案证明。

2. 提交材料

   将上述材料提交至参保地医保中心或指定医院医保办。

3. 审核与结算

   • 医保中心审核材料，核算报销金额（一般每月12-15日完成审核）。

   • 审核通过后，次月上旬通过银行账户支付报销费用。

三、注意事项

1. 费用垫付政策

   手术费用通常由医保和医院直接结算，参保人无需垫付。若存在自费部分，系统会自动从押金或医保卡中扣除。

2. 报销比例与限额

   报销比例根据医院级别和医保政策确定，最高支付限额为7万元。

3. 异地就医

   异地就医需提前备案，报销时需提供备案证明。

4. 材料时效性

   住院费用票据需在次月5日前提交，逾期可能影响报销。

建议办理手术前咨询当地医保部门，确认具体报销比例和材料要求，以顺利完成报销流程。