有地区差异
职工医保门诊额度因地区和政策的不同而有所差异。以下是一些关键点:
- 在职职工 :
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普通门诊 :年度免报额度为2000元,超过2000元的部分报销50%。最高支付限额通常为2万元。
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特殊病种 :具体报销比例和限额需根据当地政策确定。
- 退休职工 :
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普通门诊 :年度免报额度为1300元,超过1300元的部分报销比例如下:
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70岁以下:70%
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70岁以上:80%。
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特殊病种 :具体报销比例和限额需根据当地政策确定。
- 最高限额 :
- 无论是哪一类人,门诊和急诊大额医疗费支付的费用的最高限额通常为2万元。
- 地区差异 :
- 例如,梅州市职工医保普通门诊年度最高支付限额在2025年1月1日起由1851.36元提高到1885元。
建议您咨询当地医保部门以获取最准确和最新的门诊报销额度和政策信息。