创伤、感染、手术、慢性刺激及体质因素是唇部瘢痕形成的五大主因
唇部瘢痕是皮肤修复机制异常导致的纤维组织增生,其形成与局部损伤深度、愈合过程干扰及个体差异密切相关。
一、创伤性因素
- 机械性损伤:如咬伤、擦伤或外力撞击导致真皮层破裂,若未规范处理易引发胶原纤维过度沉积。
- 烫伤/化学灼伤:高温或腐蚀性物质破坏黏膜及皮下组织,愈合时易形成挛缩性瘢痕。
二、感染与炎症
- 细菌感染:伤口继发金黄色葡萄球菌等感染,延长炎症期,刺激成纤维细胞活化。
- 慢性唇炎:反复发作的过敏性唇炎或口角炎可导致局部组织纤维化。
三、医源性因素
- 手术缝合不当:唇部手术中张力过大或对合不齐可能引发增生性瘢痕。
- 激光/冷冻治疗副作用:过度治疗破坏基底层细胞,影响正常修复。
四、体质与遗传
- 瘢痕体质:TGF-β信号通路异常患者更易出现瘢痕疙瘩。
- 胶原代谢异常:如Ehlers-Danlos综合征患者愈合能力缺陷。
唇部瘢痕的预防需结合精准清创、抗感染管理及减少局部刺激。早期干预如硅酮制剂或压力疗法可改善外观,严重者需通过激光或手术修复重建功能。