南宁市三甲医院医保报销比例

南宁市三甲医院医保报销比例根据参保人群和医疗费用类型的不同而有所区别,以下是具体说明:

  1. 城乡居民医保

    • 住院报销比例:在三级定点医疗机构,门槛费以上至 3000 元的医疗费用,报销比例为 88%;3000 元至 5000 元的部分报销 90%;5000 元至 10000 元的部分报销 92%;10000 元以上至最高支付限额内的部分报销 95%。
    • 乙类药品和贵重药品报销比例:按 80% 报销。
    • 特殊检查和特殊治疗报销比例:按 70% 报销。
  2. 职工医保

    • 住院报销比例:在三级定点医疗机构,甲类医药费在职职工报销 85%,退休职工报销 90%;乙类医药费在职职工报销 75%,退休职工报销 80%;丙类医药费小于 5000 元的,在职职工报销 65%,退休职工报销 70%;大于等于 5000 元的,在职职工报销 55%,退休职工报销 50%。床位费 30 元 / 床・日,低于标准的按实际数值支付,高于标准的部分由个人支付。
    • 门诊特殊慢性病报销比例:经批准享受门诊特殊慢性病医疗待遇的参保人员,在定点医疗机构发生符合门诊特殊慢性病支付范围的医疗费用,在职人员统筹基金支付 70%,退休人员统筹基金支付 75%。统筹基金起付标准为 100 元 / 人・月。各种恶性肿瘤、慢性肾功能不全(肾透析)、器官等移植抗排斥免疫调节剂治疗 3 个门诊特殊慢性病不设统筹基金起付标准,在职人员由统筹基金支付 85%,退休人员由统筹基金支付 92%,且不实行单病种年度统筹基金最高支付限额,与住院医疗费合并计算年度统筹基金最高支付限额。
    • 门诊特殊检查、特殊治疗报销比例:参保人员门诊需做特殊检查特殊治疗的,单价 200 元以上(含 200 元)、2000 元以下的医疗服务项目,到定点医疗机构医保办(科)审批;单价 2000 元以上(含 2000 元)的医疗服务项目,到定点医疗机构医保办(科)审核,报医保经办机构审批。费用在职人员统筹基金支付 70%、退休人员统筹基金支付 75%。

南宁市三甲医院医保报销比例因医保类型、医疗费用类别及是否达到起付线等因素而异。参保者应根据自身情况了解相关政策,以便合理规划就医支出。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
大家都在搜
相关推荐

怎么查询去年天气

有通过气象部门的官方网站查询、使用天气预报APP查询、通过第三方气象网站查询等多种方法。 通过气象部门的官方网站查询 访问中国气象局官方网站(www.cma.gov.cn)。 在页面上选择“天气预报”或“预报查询”进入查询页面。 选择要查询的城市或地区,并选择相应的时间段,即可查询对应时间段内的天气预报情况。 使用天气预报APP查询 下载并安装天气预报APP(如中国天气、天气通、气象通等)。

健康新闻 2025-03-30

往年天气预报怎么查

以下是查询往年天气预报的几种常用方法,供您参考: 一、专业天气网站查询 中央气象台官网/APP 提供全国各城市完整的历史气象数据查询服务,包括气温、降水、风力等详细信息,还附带生活指数、健康指数等衍生数据。 商业天气平台 如中央气象台客户端、Windy、The Weather Channel等,支持按年份、月份筛选历史天气数据,部分平台还提供数据下载功能。 地方气象局官网/APP

健康新闻 2025-03-30

南宁新农合报销流程

南宁新农合(新型农村合作医疗)的报销流程包括住院报销、门诊报销和异地就医报销等。以下是详细的报销流程和相关政策信息。 住院报销流程 办理住院手续 在定点医院办理住院手续时,应出示新农合证、身份证或户口簿等有效证件,以便医院确认身份并办理联网手续。 提交报销材料 出院时需要提交以下报销材料:住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明(如有)、本人身份证复印件或户籍证明等。 审核与报销 提交报销材料后

健康新闻 2025-03-30
南宁新农合报销流程

居民医保报销年度限额多少

根据2025年最新政策,居民医保报销年度限额如下: 一、城乡居民医保统筹基金年度最高支付限额 基础报销限额 职工医保 :连续参保缴费满12个月的,年度累计最高支付限额为49万元;连续参保不足12个月的,限额为29万元 城乡居民医保 :连续参保缴费满12个月的,年度累计最高支付限额为27万元;连续参保不足12个月的,限额为13万元 特殊群体优惠 城乡特困救助供养对象、孤儿等特殊群体

健康新闻 2025-03-30

新农合医保限额是多少

新农合医保的限额主要包括门诊报销限额和住院报销限额两部分: 门诊报销限额 :新农合医保的门诊报销限额通常较低,主要用于支付参保人员在门诊就医时的医疗费用。具体限额标准会根据不同地区的政策而有所调整,一般会在数百元至数千元之间。 住院报销限额 :相比门诊报销限额,新农合医保的住院报销限额通常较高,以覆盖参保人员在住院治疗期间产生的较高医疗费用。住院报销限额也会因地区和具体政策的不同而有所差异

健康新闻 2025-03-30

东莞社保去医院报销比例多少

东莞社保报销比例根据就医类型和医疗机构等级有所不同,具体如下: 一、门诊报销比例 社区服务机构 在选定的社区服务机构或转诊至本镇定点社区卫生服务中心就诊,报销比例为 70% 。 镇定点医院/专科门诊 转诊至镇定点医院门诊部或专科医院门诊,报销比例为 60% 。 市内三级定点医院 在市内三级定点医院门诊就诊,报销比例为 50% 。 其他医疗机构 转诊至非定点或市外医疗机构

健康新闻 2025-03-30

东莞居民医保2025报销多少

东莞居民医保 2025 年的报销比例和额度如下: 门诊报销 社区门诊就医点 :参保人在其社区门诊就医点就医发生符合规定的门诊基本医疗费用,基本医疗保险基金按 70% 支付。按规定签订家庭医生服务协议的参保人按 75% 支付。 转诊 :转诊到本园区、镇(街)定点社区卫生服务中心,发生符合规定的门诊基本医疗费用,基本医疗保险基金按 70% 支付,签约参保人按 75% 支付

健康新闻 2025-03-30

医院挂错号可以转科室吗

医院挂错号是否可以转科室需根据具体情况判断,以下为综合说明: ‌一、可转科室的情况 ‌ ‌病情较轻且未开始诊疗 ‌ 若患者刚完成挂号但未进行任何检查或治疗,可联系导医台或门诊分诊台说明情况,由工作人员协助更换科室或退号重挂。‌ ‌医院支持系统内转诊 ‌ 部分医院(如武汉临空港经开区)已开通系统内转诊功能,接诊医生可直接将患者转至正确科室,无需二次挂号。‌ ‌退号重挂 ‌

健康新闻 2025-03-30

医保年度限额

关于医保年度限额,需根据参保类型和地区政策进行区分说明: 一、职工医保年度限额 统筹基金最高支付限额 连续参保满12个月:490,000元 连续参保不足12个月:290,000元 2025年南宁市职工医保:486,420元(按广西城镇单位在岗职工年平均工资的6倍计算) 门诊统筹支付限额 在职职工:1,947元/年 退休职工:2,336元/年 二、城乡居民医保年度限额 统筹基金最高支付限额

健康新闻 2025-03-30

医保年度限额以前是8万提高到12万

根据搜索结果,医保年度支付限额的调整情况如下: 一、城乡居民基本医疗保险 支付限额标准 调整前:一档最高报销7万元,二档11万元 调整后:一档最高报销8万元,二档12万元 调整时间 调整自2013年1月1日起实施 部分城市如南岸区、邢台市、保定市等在2013年后陆续跟进调整 二、职工基本医疗保险 支付限额标准 调整前:职工医保年度支付限额为8万元 调整后:职工医保年度支付限额提高到12万元

健康新闻 2025-03-30

新农合一年最多报销最高限额

根据2025年最新政策,新农合(新型农村合作医疗)的报销限额如下: 一、住院报销限额 最高报销限额 新农合住院最高报销限额为每人每年 6万元 ,包含门诊、住院及大病保险报销。 报销比例 乡级定点医院:70% 镇卫生院:40% 二级医院:30% 三级医院:20%。 封顶线标准 住院报销总额超过当地农民人均纯收入的6倍后,将不再报销。 二、门诊报销限额 普通门诊

健康新闻 2025-03-30

从香港带药最多带几盒

根据搜索材料和相关法规,从香港带药回内地有一定的限制和规定。以下是一些关键点: 1.合理自用数量:根据香港海关的规定,旅客携带的药品应当是合理自用的数量,通常不超过30天的用量较为理想 2.处方药和非处方药:对于处方药,旅客需要携带医生开具的处方作为合法性的证明。处方必须在进入香港的同时或之前的三个月内开出 3.管制药物:一些药物如抗生素、止痛药、退烧药等属于管制药物

健康新闻 2025-03-30

养老保险每月交650元15年后领多少

养老保险每月交650元,15年后能领取的养老金金额取决于多个因素,包括缴费基数、个人账户储存额、计发月数等。由于缺乏具体的计算数据,如个人账户储存额、计发月数等,无法给出一个准确的数值。但可以提供一些参考信息: 缴费基数 :如果个人缴费650元,缴费基数大约是8125元(假设缴费比例为8%)。 个人账户养老金 :个人账户养老金等于个人账户储存额除以计发月数

健康新闻 2025-03-30

新农合买药报销有限额吗

新农合(新型农村合作医疗)的报销政策中,门诊购药是明确不纳入报销范围的。具体说明如下: 一、报销范围限制 门诊费用不报销 新农合仅对住院费用、特定门诊(如慢性病门诊)及部分重大疾病门诊(如恶性肿瘤放化疗)提供报销,普通门诊、药店购药等均不在报销范围内。 药店购药限制 即使在定点医院或村卫生室购药,新农合也不直接报销药品费用。药品报销需通过定点医疗机构办理,个人需自费购买。 二、门诊相关报销政策

健康新闻 2025-03-30

新农合报销金额有限制吗

有 新农合(新型农村合作医疗制度)的报销金额确实 有限制 。具体限制如下: 普通门诊报销限额 : 普通门诊的报销比例根据医院等级有所不同,一级医院报销40%,二级医院报销30%,三级医院报销20%,并且实报资金封顶为2000元。 住院和特殊病门诊报销限额 : 住院和特殊病门诊的报销比例也根据医院等级有所不同。具体报销比例如下: 三级医院起付线1000元,报销比例从40%到65%不等

健康新闻 2025-03-30

挂一个号能看两个科吗

根据搜索材料和相关知识,挂一个号是否能看两个科的情况如下: 1.一般情况下,一个号只能看一个科室:医院的挂号系统和医生的工作安排通常是一个号对应一个科室的诊疗。如果需要看多个科室,通常需要分别挂号 2.特殊情况下的“挂一号看多科”服务:一些医院推出了“挂一号看多科”的服务,旨在简化患者的就诊流程,减少重复挂号的时间和费用。例如,河南省儿童医院开设了口呼吸联合门诊

健康新闻 2025-03-30

2024年全国精神病人有多少

目前没有确切的官方统计数据能明确给出 2024 年全国精神病人的具体数量。 一些相关资料和研究可以为我们提供一定的参考范围。据九松健康的信息,截至 2024 年,中国的精神障碍患者人数已达到一亿以上。据《柳叶刀》杂志的相关研究指出,中国大约 1.73 亿人有精神疾病,其中 1.58 亿人从未接受过专业治疗。中国疾病预防控制中心精神卫生中心公布的数据显示,中国各类精神障碍患者在 1 亿以上

健康新闻 2025-03-30

中国有精神病的人比例

中国精神疾病患者比例存在不同研究口径的差异,综合权威数据如下: 一、患者规模与人口比例 患者总数 2013年数据显示,中国精神疾病患者达1亿多人; 2025年最新数据更新为1亿以上,其中重症患者超1600万。 人口基数对比 2025年中国总人口约14亿,若按1亿以上计算,精神疾病患者占比约7.14%-10.71%。 二、主要分类与占比 精神分裂症 :患者最多,约780万人,占比约4

健康新闻 2025-03-30

农村医保门诊一年可以报销多少钱

农村医保门诊一年报销额度根据就诊级别和地区政策有所不同,具体如下: 一、门诊报销标准 报销比例 村卫生室/卫生所:60% 镇卫生院:40% 二级医院:30% 三级医院:20% 起付线与限额 村卫生室/卫生所:无起付线,但每次处方药费限额10元,临时补液处方药费限额50元 镇卫生院:起付线约200-400元,检查/手术费限额50元/次 二级医院:起付线500-800元

健康新闻 2025-03-30

2022年天气查询回看

2022年全球和中国经历了多种极端天气事件,气温普遍偏高,降水量分布不均。以下是对2022年全球和中国天气情况的详细回顾。 2022年全球天气概况 全球气温 2022年全球平均气温较1850-1900年平均值高出1.67℃,为历史第四高。欧洲、中国、美国等地经历了创纪录的高温热浪,全球大部分海域海表温度接近常年或偏高。 全球气温上升的趋势明显,极端高温事件频发,反映了全球变暖的加剧

健康新闻 2025-03-30
2022年天气查询回看
首页 顶部