医保缴费基数的计算涉及个人工资、地区政策及年度调整，具体规则如下：
一、缴费基数计算基础
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职工个人缴费基数
通常以上一年度月平均工资为基准，包括基本工资、奖金、津贴、补贴等应发工资总额。例如，某职工上年度月均工资为1万元，则个人缴费基数为1万元。
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用人单位缴费基数
为单位全部职工缴费工资基数之和，需与职工个人缴费基数保持一致。
二、上下限限制
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下限标准
若职工月平均工资低于当地职工月平均工资的60%，则按60%计算缴费基数。例如，某地平均工资为5000元，职工月均工资为2500元，则缴费基数为3000元。
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上限标准
若职工月平均工资高于当地职工月平均工资的300%（或部分地区150%），则超过部分不计入缴费基数，按300%计算。例如，某地平均工资为5000元，职工月均工资为1.5万元，则缴费基数为1.5万元。
三、特殊群体处理
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灵活就业人员
通常以上一年度全省全口径城镇单位就业人员月平均工资的100%为缴费基数。
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失业人员
按全省平均工资的60%计算缴费基数。
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退休人员
个人账户按统筹基金每月80元定额划入，不再缴纳医疗保险费。
四、计算公式
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个人月缴费金额 = 个人缴费基数 × 2%（医保） + 3元（大额医疗费用互助资金）
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单位月缴费金额 = 单位缴费基数 × 8.8%（医保+生育保险） + 1%（大额医疗费用互助资金）
五、年度调整与申报
- 缴费基数每年由职工申报工资、薪金收入并申报个人所得税后确定，通常在3月或7月核定。- 若职工工资收入无法确认，可按当地平均工资计算。
六、地区差异
不同地区对缴费基数上限、下限及缴费比例可能有所调整，例如：
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缴费基数 ：2025年沈阳职工医保单位缴费基数为8073元；
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缴费比例 ：北京市职工医保单位部分为8.8%，个人部分为2%。
建议参保人员关注当地社保部门发布的政策文件，以获取准确计算依据。