72小时内就诊排查外伤/感染，3周内持续观察需影像学检查
若鼻梁凹陷短期内明显加重，需优先排除外伤性骨折、软骨损伤或感染性炎症。建议结合触诊、鼻内镜及CT检查明确病因，根据结果选择保守治疗或手术修复方案。
一、 常见病因分析
外伤因素
- 骨折移位：外力撞击可能导致鼻骨骨折未及时处理，后期逐渐塌陷。
- 软骨变形：鼻中隔软骨受损后支撑力下降，可能引发渐进性凹陷。
炎症或感染
- 鼻部蜂窝织炎：局部红肿热痛伴随凹陷，需抗生素干预。
- 软骨炎：鼻中隔穿孔前兆可能表现为凹陷加重。
其他原因
- 萎缩性鼻炎：黏膜萎缩导致鼻梁结构塌陷。
- 先天发育异常：如马鞍鼻畸形可能随年龄进展显现。
二、 诊断与处理流程
急诊评估
- 触诊检查：按压确认有无骨擦感或波动感。
- 影像学检查：鼻骨侧位片或CT三维重建明确骨折线位置。
分型治疗
- 骨折复位：2周内可行闭合复位术，逾期需开放手术。
- 抗感染治疗：细菌感染需使用头孢类抗生素，真菌感染需抗真菌药。
长期管理
- 填充修复：玻尿酸或自体软骨移植适用于软骨缺损。
- 功能锻炼：避免擤鼻、戴眼镜等压迫行为。
鼻梁结构变化需警惕潜在病理因素，早期干预可避免永久性畸形。若伴随呼吸困难或反复鼻出血，提示可能涉及鼻腔功能损伤，务必由耳鼻喉科专科医生评估制定个体化方案。