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职工医保门诊是可以报销的，但报销情况较为复杂，受地区政策、报销比例、报销范围等多种因素影响。一般来说，门诊报销比例低于住院和大病报销，统筹基金支付部分较少，大部分需参保人用个人账户资金或现金支付。下面将详细介绍职工医保门诊报销的相关内容。
（一）报销政策差异
不同地区政策不同：各地职工医保门诊报销政策存在显著差异。例如青海，单位缴费比例不同，缴费人员年最高报销限额不同，单位缴费比例为4.2%、4.5%的，缴费人员年最高报销限额500元；单位缴费比例为10%的，缴费人员年最高报销限额2000元。在报销比例上，三级定点医疗机构在职职工报销比例为50%，退休人员为60%；二级及以下定点医疗机构和定点零售药店购药，在职职工报销比例为60%，退休人员为70%。而河北廊坊门诊统筹年度起付标准为100元，在职职工医保统筹基金政策范围内年度支付限额45岁以下为2000元，45岁（含）以上3000元，统筹基金支付比例均为60%；退休人员医保统筹基金政策范围内年度支付限额为4000元，统筹基金支付比例为70%。 |地区|单位缴费比例|年最高报销限额|三级定点医疗机构在职职工报销比例|三级定点医疗机构退休人员报销比例|二级及以下定点医疗机构和定点零售药店在职职工报销比例|二级及以下定点医疗机构和定点零售药店退休人员报销比例|门诊统筹年度起付标准|在职职工医保统筹基金政策范围内年度支付限额（45岁以下）|在职职工医保统筹基金政策范围内年度支付限额（45岁及以上）|退休人员医保统筹基金政策范围内年度支付限额|在职职工统筹基金支付比例|退休人员统筹基金支付比例| | ---- | ---- | ---- | ---- | ---- | ---- | ---- | ---- | ---- | ---- | ---- | ---- | ---- | |青海|4.2%、4.5%|500元|50%|60%|60%|70%|/|/|/|/|/|/| |青海|6%、6.5%|1200元|50%|60%|60%|70%|/|/|/|/|/|/| |青海|10%|2000元|50%|60%|60%|70%|/|/|/|/|/|/| |河北廊坊|/|/|/|/|/|/|100元|2000元|3000元|4000元|60%|70%|
年龄和身份影响：部分地区退休人员的报销比例和限额通常高于在职职工。如河北廊坊退休人员医保统筹基金政策范围内年度支付限额为4000元，统筹基金支付比例为70%；而在职职工医保统筹基金政策范围内年度支付限额45岁以下为2000元，45岁（含）以上3000元，统筹基金支付比例均为60%。
（二）报销比例和范围
- 一般报销比例：通常门诊报销比例在50%以下，但也有地区在职职工门诊报销比例为50%-80%不等。例如一些地区规定在职职工门诊报销比例为50%-80%，退休人员报销比例相对更高。
- 报销范围：医保配给之内的药品费用、各类检查、诊断性实验、治疗等多项内容都可纳入报销范畴。如CT扫描、彩色多普勒超声波检测、核磁共振等门诊相关检查项目；单位体检中的血常规检测、血糖测量等实验项目；因高血压、糖尿病、发烧、感冒、胃痛等疾病在门诊就诊时，主治医生开具的药品也包含在报销范围之中。
（三）报销流程
- 准备材料：需准备身份证和社保卡的原件、定点医疗机构三级或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件、门诊检查检验结果报告单等就医资料原件、财政税务统一医疗机构门诊收费收据原件、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件、定点药店税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件，如代办则提供代办人身份证原件。
- 办理报销：准备好材料后，前往当地社保中心相关部门申请办理。经审核，材料齐全、符合条件的，即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。
职工医保门诊可以报销，为参保人员减轻了一定的门诊医疗费用负担。但由于各地政策不同，参保人员在就医时需了解当地的具体报销政策，注意携带医保卡，按照规定流程办理报销手续，以充分享受医保待遇。