已合并
自2019年起,河南省生育保险与职工基本医疗保险正式合并实施,通过统一参保登记、基金征缴及管理服务,实现“险种整合、待遇不变”,简化流程同时保障权益 。
一、政策背景与核心变化
- 1.合并目标整合两项保险基金资源,强化共济能力降低用人单位事务性负担提升经办服务效率,实现“免申即享”
- 2.主要调整项对比项合并前合并后参保登记需单独办理生育保险随职工医保自动参保基金账户独立核算并入职工医保基金待遇申领需提交纸质材料系统自动审核发放覆盖人群仅在职职工灵活就业人员可参保
二、参保与待遇关键点
- 灵活就业人员:2024年起可自愿参加生育保险,连续缴费3个月后享受待遇
- 非郑州户籍:满足缴费条件即可同等享受
- 生育津贴:按单位上年度职工月均工资÷30×产假天数计算,低于工资由单位补足
- 产假天数:
分娩类型 基础产假(天) 额外增加(天) 顺产 98 +90(河南地方政策) 难产/多胞胎 98+15 +90 流产(≥4个月) 42 - - 2024年12月后生育:免申即享,7个工作日内自动到账
- 异地生育:通过“河南医保”小程序上传材料线上办理
1.
待遇标准
3.
三、特殊群体保障强化
- 南阳、信阳等试点城市额外增加90天产假津贴
- 探索住房优惠、育儿假等配套措施
1.未婚生育 可申领基础产假98天津贴,但无法享受额外90天
2.三胎政策支持
3.辅助生殖纳入医保 2024年起试管婴儿等费用可报销,惠及超100万人次
四、注意事项
1.账户维护 需提前开通社保卡金融功能或绑定银行账户
2.争议处理 对金额有异议可向参保地医保局申诉
总结:河南省生育险与医保合并后,通过流程简化、覆盖扩展及特殊政策倾斜,有效降低生育成本,尤其为灵活就业群体及多胎家庭提供更完善保障,政策红利持续释放。