约60%的眼袋问题属于混合型，需结合手术与非手术方式干预
混合型眼袋是眶隔脂肪膨出与下睑皮肤松弛共同作用的结果，既包含遗传性结构缺陷，也受后天衰老、用眼习惯等因素影响。其典型表现为下睑臃肿伴细纹增多，严重时可能伴随泪沟凹陷或眼轮匝肌松弛。
一、 形成原因
- 先天因素
- 遗传性眶隔薄弱：导致脂肪易突破眶隔限制向外膨出。
- 骨骼结构差异：如眼眶骨容量不足，加剧脂肪堆积。
- 后天诱因
- 自然衰老：胶原蛋白流失使皮肤弹性下降，韧带松弛加重脂肪移位。
- 慢性疲劳：长期熬夜、用眼过度导致局部循环障碍，引发水肿型假性眼袋。
二、 临床特征
- 视觉表现
- 下睑同时存在膨出脂肪团与松弛下垂的皮肤褶皱。
- 可能合并色素沉着或血管型黑眼圈。
- 触诊鉴别
按压后脂肪团可暂时回纳，但松弛皮肤无法复原。
三、 干预方案
- 非手术手段
- 射频紧肤：刺激胶原再生，改善皮肤松弛。
- 透明质酸填充：针对泪沟凹陷进行过渡修饰。
- 手术治疗
- 内切法：经结膜切口去除多余脂肪，适合轻度混合型。
- 外切法：同步切除松弛皮肤并重置脂肪，适用于中重度病例。
混合型眼袋的改善需根据个体差异制定联合方案，术后需严格防晒并避免揉眼，以维持效果稳定性。