400元/人·年、近亲属全覆盖
湖南省职工医保参保人可通过个人账户余额为配偶、父母、子女等近亲属代缴城乡居民医保费用,实现家庭健康保障资源优化配置。
一、政策核心要点
覆盖范围突破
代缴对象由原直系亲属扩展至配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属,打破传统医保代缴限制。
示例代缴亲属关系表:亲属类别 是否纳入代缴范围 绑定上限 配偶 ✅ 1人 父母/子女 ✅ 无限制 兄弟姐妹 ✅ 按需绑定 祖父母/外祖父母 ✅ 按需绑定 缴费标准与时间
- 金额:2025年度城乡居民医保个人缴费标准为400元/人;
- 期限:集中缴费期为2024年9月1日至12月31日,逾期补缴将影响待遇享受。
二、操作流程解析
平台登录与绑定
下载“湘医保”APP或通过微信公众号进入服务平台,完成实名认证后,在“家庭共济管理”模块添加近亲属信息,需验证亲属的湖南省居民医保参保状态。代缴步骤
- 选择“城乡居民医保缴费(个账)”入口;
- 勾选需代缴的亲属名单,系统自动核验缴费资格;
- 确认金额后,通过医保个人账户余额完成支付。
三、注意事项
账户共济规则
- 代缴行为不影响职工参保人自身的门诊、住院、药店购药等医保待遇;
- 个人账户资金可同时用于为跨省亲属代缴居民医保费,需通过“医保钱包”功能实现资金跨省划转。
退费与解绑
- 若亲属已通过其他渠道缴费,可申请退费至职工医保个人账户;
- 绑定关系可随时通过平台解除,单职工最多同时绑定10名近亲属。
湖南省通过个人账户共济机制,将职工医保与居民医保体系深度衔接,显著提升家庭健康保障灵活性。政策实施后,职工医保资金使用效率提高,近亲属“应保尽保”目标进一步落实,尤其为跨地区家庭成员提供便捷支持。