个人缴纳2%+单位缴费30%
医保个人账户记账是指医保部门为城镇职工参保人建立的专用资金账户，系统自动记录个人及单位缴纳的医保费用，并定向用于医疗消费的收支管理机制。
一、医保个人账户的运作机制
资金构成
- 个人缴费部分：按工资基数2%全额划入账户
- 单位划拨部分：单位缴费总额的30%划入个人账户（退休人员按当地平均工资比例划入）
- 利息收入：账户余额按年度计息
划拨规则
- 在职职工：按月划入，与工资同步
- 退休人员：按固定比例或定额划入（例如：某地退休人员每月划入200元）
| 对比项 | 在职职工 | 退休人员 |
|---|---|---|
| 划入比例 | 工资基数2% | 无个人缴费 |
| 单位划入部分 | 单位缴费30% | 统筹基金划拨 |
| 划拨周期 | 月度 | 月度/季度 |
二、账户资金的使用范围
门诊与购药
- 支付定点医疗机构普通门诊费用
- 在医保定点药店购买药品、医疗器械（如血糖仪、血压计）
住院自付部分
- 用于起付线以下费用
- 报销后剩余的个人承担费用
家庭共济功能
可绑定配偶、子女、父母账户，共享余额（需开通地区政策支持）
三、记账管理模式差异
| 管理模式 | 医保卡账户 | 记账户 |
|---|---|---|
| 资金划入方式 | 存入实体银行卡 | 虚拟账户，仅记录收支 |
| 使用凭证 | 实体医保卡 | 医保电子凭证/社保卡 |
| 适用范围 | 部分省市（如原长沙模式） | 全国主流趋势（如湖南省） |
| 异地使用 | 受限 | 支持跨省直接结算 |
医保个人账户记账本质是医保基金的定向管理工具，其核心在于专款专用和收支透明。不同地区的政策差异主要体现在资金划拨比例、使用范围扩展（如家庭共济）及管理模式优化（如电子凭证普及）等方面。参保人需关注本地政策动态，合理规划医疗消费。