属于典型症状,约90%患者会出现
特应性皮炎患者出现皮肤干燥和起皮是疾病发展的常见表现,这与皮肤屏障功能受损、炎症反应持续存在密切相关。该现象提示需加强保湿护理和规范治疗,但并非病情恶化的绝对指征。
一、发病机制与症状关联性
- 皮肤屏障缺陷
- 丝聚蛋白合成不足导致角质层结构松散
- 经皮水分丢失量(TEWL)较正常人高3-5倍
- 免疫异常反应
- Th2型免疫应答过度激活引发慢性炎症
- IL-4/IL-13细胞因子抑制角质形成细胞分化
二、临床管理要点
- 基础护理措施
- 每日使用含神经酰胺的润肤剂至少2次
- 沐浴水温控制在32-37℃,避免使用皂基清洁剂
- 医疗干预方案
- 中重度患者需配合外用糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂
- 顽固性病例可考虑生物制剂如度普利尤单抗
三、病情监测警示
- 需警惕加重征象
- 皮肤出现渗出、脓疱或剧烈瘙痒
- 干燥脱屑范围扩展至全身50%以上体表面积
- 共病筛查建议
定期评估过敏性鼻炎和哮喘等特应性共病
通过科学管理皮肤屏障修复与抗炎治疗的平衡,多数患者可显著改善干燥症状。建议每3个月复诊评估皮损面积和严重程度指数(SCORAD),动态调整护理方案。