脱发数量、脱发面积、毛发颜色、发病部位和发病年龄

这些因素可以帮助我们判断雄激素性脱发的严重程度。脱发的数量增多、面积扩大以及毛发颜色变浅等都是病情加重的标志。发病部位从前额或头顶开始逐渐扩展到其他区域，发病年龄越早往往提示遗传倾向更强，病情可能更为严重。

一、判断雄激素性脱发的方法

1. 脱发数量

   通过计算每天掉落的头发数量来评估脱发情况。正常情况下，每日掉发量在50-100根之间是正常的。如果超过这个范围，则可能是异常脱发的信号 。 | 正常掉发 | 异常掉发 | | --- | --- | | 每日50-100根 | 超过100根 |

2. 脱发面积

   观察脱发区域的大小和发展速度。雄激素性脱发通常从两侧颞部或者前额开始，并逐步向头顶蔓延 。随着病情的发展，脱发面积会逐渐增大。 | 轻度脱发 | 中度脱发 | 重度脱发 | | --- | --- | --- | | 发际线轻微后移 | 发际线显著后移且头顶出现明显秃区 | 头顶几乎全秃 |

3. 毛发颜色

   注意观察新长出的头发是否变得比原来的头发更细、更短甚至颜色变淡。这是因为受影响的毛囊产生了变化，导致新生头发的质量下降 。

二、临床表现与诊断工具

1. 临床症状

   雄激素性脱发患者的典型症状包括头发逐渐稀疏、发际线后退形成“高额”，男性患者可能出现“地中海”型脱发模式 。

2. 拉发试验

   这是一种简单的自我检测方法，通过轻轻拉扯一小束头发来查看脱落的数目。若每次拉扯时脱落超过6根头发，则表明可能存在活动性脱发 。

三、分级系统与个性化治疗方案

1. 分级标准

   对于男性患者，常用汉密尔顿-诺伍德（Hamilton-Norwood）分级法；女性则多采用路德维希（Ludwig）分级法。这些分级有助于医生制定个性化的治疗计划 。

2. 治疗选择

   根据不同的分级，治疗方法也有所不同。轻度脱发可以通过药物如米诺地尔外用液或口服非那雄胺片进行控制；中重度脱发除了药物治疗外，还可以考虑植发手术 。

了解自己的脱发类型及其严重程度对于选择合适的治疗策略至关重要。无论是通过自我观察还是专业医生的帮助，准确判断脱发状况都能为后续的治疗提供有力支持。采取适当的措施不仅能延缓脱发进程，还能改善生活质量。