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老家的医疗保险在外地 是能够使用的 ，但需要满足一定的条件和程序。以下是具体的报销条件和操作步骤：
- 经过审批的市外转诊转院诊疗 ：
- 如果需要在外地接受诊疗，必须经过参保地医保局的审批，办理市外转诊转院手续。
- 短期和长期异地就诊 ：
- 职工医保参保人如果需要短期（3个月以上）或长期异地就诊，应先在市社保局办理异地就诊登记手续，选定当地定点医疗机构（药店），并在选定的医疗机构就诊。
- 异地突发急病就诊 ：
- 对于因突发急病在外地就诊的参保人，也需要先办理异地就医备案，并保留好所有报销所需材料，通过审核后按异地就医标准结算。
- 住院费用结算 ：
- 如果发生住院，需要先向当地医保局报告并备案；出院时，携带医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据以及医保证到当地医保局办理住院医疗费用结算。
- 异地就医备案 ：
- 医保卡在外地使用前，必须先办理异地就医备案手续。报销时需提供身份证复印件、户口本复印件、出院结算单等相关证件。
- 异地就医直接结算 ：
- 中国政府已经推出了异地就医直接结算制度，参保者可以在全国范围内方便就医。如果所在地区支持异地就医直接结算，可以直接使用医保账户结算报销。
老家的医疗保险在外地是能够使用的，但需要提前办理异地就医备案手续，并遵循相应的报销程序和要求。建议提前查询并确认所在地区的医保政策，以便顺利享受医保报销待遇。