医保卡本省内异地通常是可以报销的,但需要满足一定条件,以下以广东省为例进行说明:
- 适用范围:广东省内跨市异地就医适用范围包括普通门诊、全省统一的 52 个门诊特定病种、住院、生育。
- 备案管理:参保人员需要按规定办理异地就医备案手续,可以通过线上 “粤医保” 微信小程序等多种渠道办理。异地长期居住人员(如异地安置退休人员凭户口簿首页和常住人口登记卡备案;异地长期居住人员凭居住证明备案;常驻异地工作人员凭参保地工作单位派出证明 / 异地工作单位证明 / 工作合同备案),备案有效期内,在参保地和备案地均可享受医保直接结算。
- 结算规定:省内跨市就医直接结算执行全省统一的基本医疗保险和生育保险药品目录、诊疗项目目录、医用耗材目录及支付标准等有关规定;医疗保险的起付标准、支付比例和最高支付限额以及生育保险待遇等执行参保市政策。
部分地区有一些特殊政策,如四川、云南等省份参保人,在省内异地就医结算前进行异地就医备案,可按照 “签个人承诺免证明材料、即时开通、即时享受” 的原则,在就医地直接结算费用。而山东济南规定,省内临时外出就医一律取消了备案手续,参保人可持社保卡或医保电子凭证在就医地已开通异地联网结算功能的定点医疗机构直接结算医疗费用。