可以

异地就医时即使没有实体医保卡，仍然可以报销医疗费用，但需通过以下方式办理：

一、直接结算方式

1. 异地联网定点医疗机构直接结算

   完成异地就医备案后，持身份证、医保码或电子凭证在联网定点医疗机构直接刷卡结算。

2. 现金垫付后手工报销

   若遇院端刷卡失败等特殊问题，可先现金垫付医疗费用，回参保地后凭发票、清单、医嘱等材料申请手工报销。

二、手工报销方式

1. 材料准备

   需提供：医院发票、费用清单、医嘱证明、病历等完整就医材料。

2. 报销流程

   携带上述材料至参保地医保中心提交，费用将直接打入指定银行卡。

三、特殊情况说明

• 急诊就医 ：异地急诊无需提前备案，就诊时直接享受医保报销。

• 临时备案 ：短时间异地出行（如15天）可通过手机APP办理临时备案，即时生效。

• 补办社保卡 ：若长期异地居住未办理异地安置，可联系参保地社保部门补办，系统可同步更新。

四、注意事项

• 各地医保政策存在差异，建议提前电话咨询参保地医保部门，确认直接结算医院名单及报销比例。

• 若超过报销时效（通常为1年），需通过手工报销流程处理。

综上，未携带医保卡不影响异地就医报销，但需根据实际情况选择直接结算或手工报销方式，并确保材料齐全。