吉林市生育险报销标准（2025年现行政策）
一、医疗费用报销标准
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产前检查费用
- 门诊产前检查费用限额支付1500元，无需起付线，报销比例100%；
- 原“围产期保健补贴”（100元/月）已取消。
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住院分娩费用
- 顺产：定额报销4000元，政策范围内费用按100%比例支付；
- 剖宫产：定额报销6000元，政策范围内费用按100%支付；
- 多胞胎生育：每多一胎增加1000元；
- 自然分娩伴无痛或侧切：定额结算4700元；
- 并发症治疗（如宫外孕、葡萄胎、妊娠高血压等）：按住院分娩待遇100%报销。
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计划生育手术费用
- 门诊人工流产：500元；
- 门诊药物流产：200元；
- 放置/取出宫内节育器：200-300元；
- 住院人工流产/引产：2000元；
- 输卵管/输精管结扎术：2800元。
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新生儿医疗费用
- 正常产新生儿费用：600元；剖宫产新生儿费用：1000元；新生儿抢救：2500元。
二、生育津贴及补贴
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生育津贴
- 计发基数：以产前12个月平均生育保险缴费工资为准；
- 发放时长：
- 顺产：3个月；
- 难产/剖宫产：增加0.5个月；
- 多胞胎：每多一胎增加0.5个月；
- 流产/引产：1-1.5个月（根据孕周）。
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其他补贴
- 生育营养补贴：300元；
- 一次性生育补贴：
- 顺产：2400元；
- 难产/多胞胎：4000元；
- 男职工配偶未参保：按50%享受补贴。
三、报销条件
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参保要求
- 单位连续足额缴费满12个月，方可享受生育津贴；缴费不足12个月仅报销医疗费用，津贴由单位支付；
- 男职工配偶未参保且符合计划生育政策，可报销50%医疗费用。
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材料及流程
- 需提供生育备案、医疗费用票据、出生证明等材料；
- 生育津贴申领需在产假结束后1年内提交。
四、特殊说明
- 辅助生殖项目：取卵术、胚胎培养等8类项目纳入医保支付范围；
- 合并症治疗：住院期间并发症费用按100%报销。
（注：以上标准综合吉林省统一政策，适用于吉林市参保职工）
