不可以
宜昌市居民医保参保人在武汉市就医需提前办理异地就医备案手续，备案后可在武汉市定点医疗机构直接结算，报销比例与参保地一致；未备案则无法直接报销，需全额垫付后回参保地申请审核，可能影响报销比例。
一、异地就医备案流程
备案条件
- 长期居住、工作或求学在武汉市的宜昌参保人需提交居住证明、劳动合同或学生证明。
- 临时外出就医（如急诊）可事后补办备案。
备案方式
- 线上办理：通过“国家医保服务平台”APP或宜昌市医保局官网填写信息并上传材料。
- 线下办理：携带身份证、社保卡及证明文件至宜昌市医保经办机构窗口申请。
二、报销政策差异
直接结算规则
- 已备案人员在武汉市异地定点医院住院或门诊慢特病治疗，可持社保卡直接结算，执行宜昌市起付线、报销比例及武汉市目录范围。
- 未备案人员需全额自费，回宜昌后凭发票、费用清单等材料申请手工报销，可能降低报销比例或不予报销。
报销范围对比
项目 宜昌市医保目录 武汉市医保目录 备注 药品种类 约 2,800 种 约 3,200 种 武汉新增部分新特药 检查项目 基础项目全覆盖 含 PET-CT 等高端项目 高端项目宜昌可能不报 医疗服务 一级至三级医院 同步国家目录 无明显差异
三、注意事项
定点医院选择
- 武汉市需选择已接入国家异地就医平台的定点医疗机构（可通过“医保服务平台”查询）。
- 非定点医院产生的费用不予报销。
特殊情形处理
- 急诊抢救：无需备案，但需在入院后5个工作日内补办备案。
- 生育保险：宜昌居民医保不含生育险，武汉市生育相关费用需自费。
总结：宜昌居民医保在武汉就医的核心前提是异地备案，备案后可享受直接结算便利，但需注意两地医保目录差异及定点医院限制。建议提前通过官方渠道确认医院资质，并保留所有医疗单据以备后续审核。