职工及灵活就业人员
职工基本医疗参保人员主要包括以下两类:
一、职工基本医疗保险参保人员
-
用人单位职工
由用人单位和职工共同缴纳基本医疗保险费,适用于各类企事业单位在职职工。
-
灵活就业人员
包括自由职业者、个体经济组织业主、未在用人单位参保的非全日制从业人员等,需个人缴纳医疗保险费。
二、城乡居民基本医疗保险参保人员
-
户籍居民
适用于本地户籍的城乡居民,2025年筹资标准为每人1070元,其中个人缴费400元。
-
非户籍居民
非蚌埠户籍人员可选择在蚌埠参保,同样享受本地三级医院等医保待遇。
三、参保条件与流程
-
灵活就业人员参保流程
-
暂停居民医保后,持户籍或居住证明到医保经办机构办理参保手续。
-
首次参保设置3个月待遇等待期,期间仅限个人账户支付医疗费用。
-
-
职工及居民医保转参流程
- 可向档案托管机构申请转为职工医保或城乡居民医保,但需注意不得重复参保。
四、政策注意事项
-
缴费时间 :职工医保通常按月缴费,灵活就业人员需关注税务机关公布的缴费渠道。
-
待遇享受 :职工医保待遇等待期满后,可享受门诊、住院等保障;居民医保与职工医保不可叠加使用。
以上信息综合了职工医保和居民医保的政策规定,具体操作请以当地医保部门最新通知为准。