甘肃省基本医保参保率连续6年稳定在95%以上，这一成就的背后有多方面的因素和措施。以下是对这一现象的详细分析。

甘肃省基本医保参保率稳定在95%以上

参保率数据

• ​参保率数据：截至2024年7月底，甘肃省基本医疗保险参保人数为2454.65万人，参保率为99.58%​，位列全国第五位。
• ​低收入人口和脱贫人口：这些群体已经全部纳入基本医保制度保障范围，政策范围内住院医疗费用报销比例达到90.16%​。

主要措施

• ​政策推动：甘肃省通过“十四五”全民医疗保障规划，设定了每年保持基本医保参保率在95%以上的目标，并通过多种政策手段推动全民参保。
• ​经办服务优化：通过医保与税务、商业银行等单位的合作，丰富参保缴费便民渠道，提升参保服务的便捷性和效率。
• ​信息化建设：甘肃省建立了全国统一的医疗保障信息平台，实现了全国参保信息的互联互通，减少了重复参保、漏保、断保的情况。

影响因素

人口流动和就业转换

• ​劳动力输出和出生率下降：这些因素导致甘肃省常住人口逐年减少，增加了基本医疗保险参保工作的难度。
• ​人口老龄化：老龄化问题使得医疗需求增加，进一步增加了医保系统的压力。

政策创新和协调

• ​多部门协同：甘肃省医保局与税务、民政等部门建立了协调联动机制，确保参保缴费业务办理顺畅。
• ​线上办理流程优化：通过“一网通办”和线上渠道的优化，提升了参保业务的便捷性和群众的满意度。

取得的成效

参保覆盖面广

• ​低收入人口和脱贫人口：这些群体已经全部纳入基本医保制度保障范围，政策范围内住院医疗费用报销比例显著。
• ​跨省异地就医：甘肃省实现了跨省异地就医住院直接结算率分别达86%​和98%​以上。

医疗保障水平提升

• ​门诊慢特病保障：甘肃省逐步规范统一门诊慢特病保障政策，累计有2389.96万人次享受医保报销86.02亿元。
• ​​“两病”患者保障：将276.47万​“两病”患者纳入保障范围，累计减轻负担9356.15万元。

未来展望

持续优化参保服务

• ​参保政策完善：进一步推动更多职工和城乡居民能在常住地、就业地参保，健全灵活就业人员参保方式。
• ​参保管理智慧化：通过全国统一的医疗保障信息平台，实现参保信息实时动态查询，减少重复参保、漏保、断保的情况。

应对人口挑战

• ​动态调整参保策略：根据人口流动和就业转换的需要，畅通跨统筹地区基本医保关系转移接续渠道，推进基本医保关系转移接续经办服务。
• ​多层次医疗保障体系：进一步完善多层次医疗保障体系，提升整体保障质量，有效防范因病返贫和因病致贫。

甘肃省基本医保参保率连续6年稳定在95%以上，得益于多方面的政策推动、服务优化和信息化建设。尽管面临人口流动和老龄化的挑战，甘肃省通过多部门协同和持续创新，成功巩固了参保覆盖面和医疗保障水平。未来，甘肃省将继续优化参保服务，应对人口挑战，进一步提升医疗保障体系的可持续性和质量。

甘肃省基本医保参保人数有多少？

截至2024年12月底，甘肃省基本医保参保人数为2415.53万人，参保率达99.04%，排名全国第四。根据2024年3月数据显示，全省基本医疗保险参保人数为2443.33万人（职工医保398.74万人，城乡居民医保2044.58万人），参保率99.12%，位列全国第五。不同统计口径和时点的差异反映了参保工作的持续优化。

甘肃省基本医保的报销比例和封顶线是多少？

根据2025年甘肃省最新医保政策，基本医保报销比例和封顶线如下：

一、城乡居民医保

1. ​住院报销

   • ​报销比例：
     • 一级医院：起付线200元，报销80%
     • 二级医院：起付线500元，报销75%
     • 三级医院：起付线1000元，报销70%
     • 转市域外三级医院：起付线3000元，报销60%
   • ​封顶线：年度累计最高报销8万元

2. ​门诊报销

   • ​普通门诊：不设起付线，报销70%，年度累计最高100元
   • ​门诊慢特病：
     • 不设起付线，按病种限额报销70%
     • 高费用病种（如尿毒症透析）封顶线可达6万元

3. ​重大疾病

   • 符合规定的重大疾病病种报销70%，不设起付线

二、职工医保

1. ​住院报销

   • ​社区医疗机构：一档65%、二档45.5%
   • ​一级医院：一档60%、二档42%
   • ​二级医院：一档55%、二档38.5%
   • ​三级医院：一档50%、二档35%

2. ​门诊慢特病

   • 统筹基金按政策范围内费用的85%报销

3. ​大额医疗保险

   • 起付线5000元，分段递增报销（最高80%），年度封顶30万元

三、其他说明

• ​精准扶贫人口：在各级医疗机构报销比例基础上提高5%
• ​中药使用：报销比例额外增加5%
• ​异地就医：需办理转诊备案，否则报销比例降低20%
  建议参保人根据具体就医类型（普通/门诊慢特病/重大疾病）和医疗机构级别选择报销方案，具体政策可咨询当地医保部门。

甘肃省基本医保的缴费标准是什么？

根据甘肃省2025年度城乡居民基本医疗保险政策，基本医保缴费标准如下：

1. ​个人缴费标准：每人每年400元，这是国家规定的最低缴费标准。
2. ​财政补助标准：财政按人均不低于670元的标准补助。

参保资助政策如下：

• ​全额资助：城乡特困人员、孤儿实行全额资助。
• ​定额资助：
  • 农村低保一二类、城市低保全额保障对象：310元/人；
  • 农村低保三四类、城市低保差额保障对象、农村易返贫致贫人口：250元/人；
  • 城乡低保边缘家庭成员、过渡期内的已脱贫人口：100元/人。

缴费时间为2024年9月10日至12月25日（集中参保缴费期），错过该期限或断保后续保的，将有至少3个月无法享受报销待遇。缴费可通过支付宝、微信、“甘肃税务社保缴费”小程序或合作银行APP线上办理，也可线下至银行柜台办理。

建议及时缴费以确保2025年全年医保待遇。