70%到90%
河南基本医疗保险对纳入 慢特病 管理的疾病提供门诊费用报销支持，报销比例在 70%到90% 之间，针对特定慢性特殊疾病如 高血压 或 糖尿病，覆盖范围包括城镇职工和 城乡居民医保 参保人群，以减轻患者长期治疗负担。

(一、 慢特病定义与病种范围)

1. 涵盖病种：包括高血压、糖尿病、恶性肿瘤等常见慢性特殊疾病，需经定点医院确诊纳入 特殊门诊 管理。
2. 资格标准：参保人员需持有诊断证明和相关病历记录， 河南医保 系统定期更新病种清单。
   | 疾病名称 | 门诊报销比例 | 年度限额(元) | 是否需要年审 | 门诊药品种类覆盖 |
   |--------------|-----------------|-----------------|----------------|---------------------|
   | 高血压 | 80% | 2000 | 是 | 常用降压药物 |
   | 糖尿病 | 85% | 3000 | 是 | 胰岛素及降糖药 |
   | 恶性肿瘤 | 90% | 5000 | 是 | 化疗药物 |

(二、 报销比例与标准细则)

1. 医保类型差异：城镇职工医保报销上限达 90%，城乡居民医保基础比例为 70%，起付标准因地区而变。
2. 限额设置：年度报销封顶线基于病种设定，超出部分自付， 特殊门诊 费用涵盖检查费和药品费。
   | 医保类型 | 慢特病报销比例 | 起付标准(元) | 最高限额(元) | 覆盖项目范围 | 额外救助政策 |
   |--------------|-------------------|------------------|------------------|-----------------|------------------|
   | 城镇职工 | 80%-90% | 100 | 5000 | 门诊、药品、检查 | 大病补充保险 |
   | 城乡居民 | 70%-80% | 50 | 3000 | 门诊、基础药品 | 医疗救助基金 |

(三、 申请与报销流程操作)

1. 申请步骤：参保人提交 诊断证明 和身份资料至 医保经办机构，审核通过后纳入 慢特病 管理库。
2. 结算方式：定点医院直接结算或事后凭发票报销，确保高效便捷的 特殊门诊 待遇享受。

参保人员应定期更新 慢特病 诊断记录，充分利用 河南医保 的 报销比例 政策强化健康管理实效。