是,但不仅限于当月划入金额
职工医保个人账户余额由每月单位和个人缴费按比例划入,同时包含历年累计结余资金。个人账户资金归参保人所有,可跨月、跨年结转使用,并非仅限当月消费。
一、职工医保个人账户资金来源
个人缴费部分
- 按缴费基数2%全额划入个人账户。
- 示例:若缴费基数为5000元,每月个人缴纳100元(5000×2%),全部进入账户。
单位缴费划拨部分
- 根据地区政策,单位缴费的30%左右按年龄或比例划入个人账户。
- 常见划拨标准对比:
| 年龄段 | 单位缴费划入比例 | 月均划入金额(基数5000元) |
|---|---|---|
| 35岁以下 | 1% | 50元 |
| 35-45岁 | 1.5% | 75元 |
| 45岁以上 | 2% | 100元 |
- 其他来源
- 账户利息:按银行活期利率计息,每年结算一次。
- 医保改革过渡性补贴:部分地区对退休人员额外划拨资金。
二、个人账户余额使用规则
余额属性
- 归属权:资金为参保人私有,可继承。
- 结转规则:未使用完的余额自动累积,无有效期限制。
使用范围
- 支付门诊费用:挂号、检查、药品等(需符合医保目录)。
- 药店购药:支持医保定点药店刷卡消费。
- 家庭共济:部分地区允许直系亲属共享账户余额。
限制性规定
- 禁止套现:违规提取现金将面临法律责任。
- 异地使用:需办理备案手续,部分省市尚未开通直接结算。
职工医保个人账户是长期健康储蓄工具,合理规划使用能有效减轻医疗负担。参保人可通过医保平台或线下窗口实时查询余额及明细,确保资金使用透明高效。