异地就医的报销比例通常低于本地报销比例，具体差异受参保地政策、就医地目录及医疗费用类型等因素影响。以下是综合说明：

一、报销比例差异的总体原则

1. 未备案情况

   若未办理异地就医备案，异地就医报销比例普遍低于参保地标准。例如：

   • 基层医院：本地可报销80%，异地仅40-60%

   • 二级/三级医院：本地报销比例可能更高

2. 已备案情况

   办理异地就医备案后，报销比例与参保地一致，但需注意：

   • 部分城市（如辽宁本溪）已转诊备案可享更高比例（职工医保70%、城乡居民医保55%）

   • 未转诊备案仍可能低于本地标准

二、特殊情形说明

1. 急诊就医

   急诊情况下可不用备案直接就医，但需符合当地急诊报销规定。

2. 长期异地居住

   长期在外地需按“异地安置或异地长期居住”备案，报销比例可能更优。

3. 门诊费用报销

   门诊费用一般不纳入医保报销范围，但急救留观（需转诊）可报销。

三、报销范围限制

异地就医报销严格遵循就医地医保目录，药品、诊疗项目及服务设施均需符合当地标准。

四、其他注意事项

• 回参保地报销时，门诊大额医疗补助等特殊项目可能按就医地政策执行；

• 具体比例可能因城市政策动态调整，建议提前咨询当地医保部门。

综上，异地就医报销比例与本地不一致，建议根据实际情况办理备案并了解当地政策。