职工医保是否可以跨市买药，需根据参保地政策及就医地服务能力综合判断，具体说明如下：

一、基本政策框架

1. 医保支付范围限制

   职工医保的药品支付范围以参保地医保目录为准，仅限目录内的药品、诊疗项目及服务可报销。若药品不在参保地医保目录内，则需自费。

2. 异地就医结算的必要性

   职工医保本身无法直接跨市使用，需通过异地就医直接结算实现跨市购药报销。未办理异地就医备案的参保人，异地就医时无法直接刷卡结算，需先自费后回参保地报销。

二、办理异地就医直接结算的条件

1. 参保地备案

   需在参保地社保中心办理异地就医备案，开通异地药店联网功能。备案方式包括线上（如微信/支付宝小程序“云南医保”）或线下办理。

2. 就医地支持

   就医地需开通异地就医直接结算服务，且参保地与就医地需实现医保信息联网。

三、操作流程与注意事项

1. 备案后购药流程

   • 选择就医地已开通异地结算的医保定点药店；

   • 使用医保电子凭证或社会保障卡直接支付医保目录内药品费用。

2. 自费药品处理

   若购买自费药品，需先自费，回参保地提交发票、处方等材料申请报销。

3. 特殊情况处理

   • 退休人员长期异地居住或工作，需在居住地办理异地就医备案；

   • 常驻地与参保地均可享受医保待遇，但大额医疗费用可能影响报销额度。

四、政策差异提示

不同地区医保政策存在差异，例如：

• 部分城市对异地就医备案有时间限制（如1月1日-2日系统维护期间需线上备案）；

• 大城市与小城市报销额度可能不同。

建议办理异地就医前，通过医保局官网、12393热线或当地社保中心确认具体流程及政策。