医保卡跨市使用需要办理异地就医备案并提交相关材料,具体手续和材料要求如下:
一、备案方式
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线上备案
通过国家异地就医备案小程序或当地社保APP办理,需填写个人信息、就医地、备案原因(如长期居住、转诊转院等)及居住证明。
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线下备案
携带身份证、医保卡到参保地医保经办机构提交材料办理,部分地区支持线上办理。
二、备案材料
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基础材料
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社保卡(需为绿色就医卡或城镇居民基本医疗手册);
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身份证;
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居住证/暂住证(长期异地居住者必备)。
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就医相关材料
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住院时:诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据、医保证明;
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转诊时:转诊单、转院介绍信。
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三、报销流程
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直接结算
备案成功后,持医保卡到异地定点医院直接刷卡结算,费用由医保基金支付(比例通常为70%-90%,具体以参保地政策为准)。
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费用垫付与报销
若未直接结算,需先垫付医疗费用,持发票、费用明细清单、病历等材料回参保地社保局报销。
四、特殊情况说明
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长期异地居住 :如退休、工作调动等,需提供居住证或暂住证,备案后可直接结算;
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临时异地就医 :如出差、旅游,需提供转诊证明,按上述流程办理备案。
五、注意事项
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部分城市需提前电话确认异地就医备案是否成功;
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若在非户籍地长期居住,需提供户籍证明材料复印件。
以上流程和材料需根据参保地具体政策调整,建议办理前咨询当地医保部门。