异地就医备案后已自费的医疗费用是否可以报销，需根据具体情况判断：

一、备案后直接结算的情况

1. 符合条件直接结算

   若参保人员在已开通异地就医直接结算的定点医疗机构住院或门诊，医疗费用可 直接结算、实时报销 ，无需手动申请。

2. 自费后补办备案

   若出院时未备案，可自费结算出院后补办备案手续，按参保地规定申请医保手工报销。

二、备案前自费的情况

1. 出院后手工报销

   未提前备案的异地就医自费费用，需在出院后1个月内，携带以下材料向参保地医保中心申请手工报销：

   • 住院医疗费用清单

   • 住院小结/出院小结

   • 医疗费用发票

   • 身份证/户口本

2. 报销比例影响

   未备案情况下报销比例通常降低20%-50%，具体以参保地政策为准。

三、注意事项

1. 转诊备案要求

   部分情况下需提供转诊证明（如本地医院开具），审核通过后方可在转诊医院就医。

2. 材料时效性

   • 直接结算需在就医时完成

   • 手工报销需在出院后1个月内办理

3. 特殊情况处理

   • 紧急就医可先治疗，回参保地补办备案

   • 不同地区对材料要求可能略有差异，建议提前咨询参保地医保部门

四、建议流程（以职工医保为例）

1. 线上备案 ：通过当地医保APP或官网办理异地就医备案

2. 就医时结算 ：在异地定点医院直接结算门诊/住院费用

3. 补办手续 ：出院后1个月内补办备案，携带材料申请手工报销

如需进一步确认，可拨打医保咨询热线12393咨询当地政策。