东莞市计划生育复通手术的报销标准如下:
报销标准
- 输卵管复通术:市内各级定点医疗机构的报销标准为4000元。
- 输精管复通术:市内各级定点医疗机构的报销标准为3000元。
报销流程
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准备材料:
- 《生育保险待遇申请表》(原件)
- 医院收费票据(原件)
- 费用清单
- 病历资料(门诊提供门诊病历,住院提供出院记录)
- 医保电子凭证或有效身份证件或社会保障卡
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办理途径:
- 线下:通过【i莞家】-【预约办事】-【在线预约】-选择就近【办事大厅】,预约至本市任一医保经办机构服务窗口线下办理。
- 线上:需参保人本人登录以下渠道办理,不支持他人代办;不支持未就业配偶生育医疗费用线上申请,请预约至医保经办机构窗口线下办理。
- “粤医保”微信小程序
- 广东政务服务网
- 广东医保服务平台
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填报须知:认真阅读“告知书”内容,勾选“我已阅读并同意”,按告知书指引准确填写各项信息,上传材料后提交申请。
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查询办事进度:
- 在“粤医保”小程序-我的-办理事项进度-【已审核】界面查询审核情况。
- 审核通过的,相应事项界面显示【邮寄材料】或【审批通过】,按提示办理后续手续。
- 审核不通过的,【已审核】界面会提示不通过原因。
注意事项
- 报销金额以市内同级定点医疗机构上年度结算标准为限,限额内由生育保险基金据实支付,超出部分不予支付。
- 参保人未按规定程序就医或累计参加生育保险未满1年的,报销金额以市内同级定点医疗机构上年度结算标准的50%-100%为限。
以上信息供参考,具体报销金额和流程以东莞市最新政策为准。如有需要,建议直接咨询东莞市医保经办机构或专业律师获取更详细的指导。