800元/年可通过定点医院直接结算或单位统一提交材料报销
四川省单位补充医疗保险的报销流程需根据参保单位具体政策执行,通常涵盖门诊、住院、药品等费用。以下是具体操作指引:
一、报销条件
- 参保状态
需确认个人缴费记录正常,且单位已按时缴纳补充医保费用。
- 保障范围
覆盖医保目录内自付部分及部分目录外特需项目(如牙科、体检等),具体以单位协议为准。
二、报销方式
- 即时结算(优先推荐)
在定点医疗机构就医时,出示医保卡及单位提供的补充医疗凭证,系统自动结算免垫付费用。
- 手工报销
若未实时结算,需保留发票、处方、诊断证明等材料,通过单位统一提交至保险公司或医保经办机构。
三、材料准备
- 基础材料
身份证、医保卡、银行卡复印件。
- 医疗单据
需提供原始发票(加盖医院公章)、费用清单、出院小结(住院适用)。
四、注意事项
- 时间限制
多数单位要求次年3月底前完成上年费用报销,逾期作废。
- 额度规则
800元为年度累计上限,不可结转或提现,部分单位允许家庭共享额度。
合理利用补充医疗保险能有效减轻医疗负担,建议提前咨询单位HR或查阅保单条款,确保报销流程顺畅。