65岁人群进行自体脂肪丰鼻基底手术，可能因年龄相关的皮肤弹性下降、代谢减缓、血管脆弱性增加等因素，导致脂肪存活率降低、术后恢复缓慢、并发症风险显著上升，需严格评估健康状况后再决定是否手术。
主要危害与风险
脂肪吸收不均与坏死
- 65岁后脂肪细胞活性降低，移植后易出现吸收不均，导致鼻基底凹凸不平或硬结；部分脂肪可能因血供不足坏死液化，需手术清除。
- 皮肤松弛可能加剧填充后的形态不自然。
感染与愈合困难
- 高龄人群免疫力较弱，术后感染风险升高，表现为红肿、化脓，严重者可导致皮肤坏死。
- 伤口愈合速度慢，需延长护理周期。
血管栓塞风险
面部血管随年龄增长更脆弱，注射时若脂肪误入血管，可能引发局部组织缺血，极端情况下导致失明或脑梗。
长期慢性疼痛
部分患者术后可能出现持续性疼痛，与脂肪分布异常或神经损伤有关。
与其他填充方式的对比
| 填充方式 | 适合高龄人群的优劣势 |
|---|---|
| 自体脂肪 | 无排异反应，但存活率低，需多次手术；恢复期长。 |
| 玻尿酸 | 创伤小，但需定期注射；血管栓塞风险较高。 |
| 假体 | 效果稳定，但手术创伤大，可能加重皮肤松弛。 |
核心建议
- 术前全面评估：需检查凝血功能、慢性病控制情况（如高血压、糖尿病），排除免疫系统疾病。
- 选择经验丰富的医生：精准控制脂肪注射量与层次，避免血管损伤。
- 术后严格护理：避免压迫填充部位，戒烟酒及辛辣食物，遵医嘱使用抗感染药物。
高龄求美者应权衡风险与收益，若存在严重基础疾病或皮肤状态不佳，建议优先考虑非手术改善方式。