根据2024年沈阳医疗保险政策，每年缴纳450元的居民医保门诊费用是可以报销的，但报销范围和比例需根据具体情况确定。以下是详细说明：

一、门诊报销范围

1. 普通门诊

   • 参保人员可选择社区卫生服务机构或乡镇卫生院为门诊统筹定点医疗机构就医，起付标准为每季40元，最高报销限额为每季150元，报销比例为55%。

2. 两病门诊

   • 被确诊为高血压、糖尿病等10余种慢性病（如艾滋病、恶性肿瘤等）的患者，可自愿在定点医疗机构享受门诊统筹待遇，不设起付线，高血压年度限额200元，糖尿病年度限额400元，报销比例65%。

3. 门诊慢特病

   • 包含10余种重大疾病（如艾滋病、恶性肿瘤等），报销比例80%；其他门诊慢特病在一级医疗机构报销80%，二级60%，三级及以上65%。

二、门诊报销比例（补充说明）

• 普通门诊 ：按医疗费用分段报销，例如：

  • 不满1000元：35%

  • 1000-5000元：45%

  • 5000-10000元：55%

  • 10000元以上：65%。

• 住院报销 ：年度最高支付限额15万元，三级、二级、一级医疗机构报销比例分别为60%、70%、80%。

三、报销流程

1. 出院时出示医保卡、身份证及医疗费用单据；

2. 符合条件的费用由医保基金直接支付，个人自付部分由本人承担；

3. 若涉及异地就医，需提前备案并选择异地定点医疗机构。

四、注意事项

• 门诊报销需在定点医疗机构就医，非定点机构无法报销；

• 具体报销比例可能因政策调整而变化，建议每年关注最新官方通知。

缴纳450元居民医保后，门诊费用可通过门诊统筹、两病门诊或慢特病门诊报销，具体待遇需根据病情和医疗机构等级确定。