打了狂犬病疫苗后，在大多数情况下能有效预防狂犬病，但仍有极小概率可能得狂犬病。以下是对这一情况的详细分析：
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疫苗本身因素
- 抗体产生时间差：疫苗进入人体后，通常需要1-2周的时间才能刺激机体产生足够的抗体来发挥保护作用。如果在这期间接触到大量病毒，且病毒快速入侵神经系统，理论上存在感染风险。不过，在实际规范接种的情况下，这种情况极为罕见。
- 免疫失败：极少数人由于个体免疫系统的特殊性，可能对疫苗的免疫反应较差，无法产生足够的抗体，导致免疫失败。例如，一些免疫功能低下或患有先天性、后天性免疫缺陷疾病的人群，如艾滋病患者等，他们对疫苗的反应可能不如健康人群，从而增加感染狂犬病的风险。
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暴露相关因素
- 伤口处理不当：被动物咬伤或抓伤后，若伤口清洗不彻底、消毒不规范，残留的病毒量较多，即使接种了疫苗，也可能因伤口处的病毒未能及时清除而发病。比如只是简单地用清水冲洗伤口，没有使用肥皂水或其他弱碱性清洁剂进行充分冲洗，或者冲洗时间不足。
- 未注射免疫球蛋白：对于较严重的暴露，如头面部、颈部等神经丰富的部位被咬伤，或伤口很深、多处受伤等情况，仅接种疫苗可能不足以提供足够的保护。此时应同时在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白，以在疫苗还没发挥作用的早期阶段，对伤口处的病毒进行中和。如果没有及时注射免疫球蛋白，可能会增加感染风险。
- 暴露后处理不及时：狂犬病疫苗要求在被咬伤后尽快接种，最好在24小时内，最迟不超过48小时。如果接种时间过晚，病毒可能已经在体内扩散，疫苗产生的抗体就难以有效阻止病毒的侵袭，从而可能导致发病。
虽然打狂犬病疫苗后仍有极小概率得狂犬病，但只要按照规范的程序进行伤口处理、及时全程接种疫苗，并在必要时注射免疫球蛋白，就能最大程度地降低感染风险。