可以
福建医保可以在广东使用,但需要满足一定的条件和流程。
一、异地就医备案
- 备案方式:参保人员可以通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、“福建医疗保障”小程序、“闽政通—医保服务”及行政服务中心医保专窗、医院服务站、各乡镇便民服务中心医保服务窗口等线上线下多种渠道办理异地就医备案手续。
- 备案类型:选择“其他跨省临时外出就医人员”类型,备案可实现自动“秒批”。
- 备案结果:备案成功后,持社保卡或医保码在全国联网定点医药机构可即时结算医药费用。
二、医保码的使用
- 医保码的生成:医保码是由国家医保信息服务平台统一生成,基于医保基础信息库,为全体参保人员生成的医保身份识别电子介质。
- 医保码的功能:参保人刷医保码就能看病就医、挂号、购药支付等。
- 医保码的通用性:医保码跨区域互认,可以跨省使用,而且全国通用。
三、报销流程
- 报销材料:异地就医报销需要携带患者身份证、医保卡、户口本、备案登记表、医院盖章的缴费费用明细、住院收费单、病例复印件等材料。
- 报销比例:异地就医的报销比例可能远低于本地就医,具体比例以当地医保政策为准。
- 报销流程:出院后,凭上述材料到参保地医保部门报销。
四、门诊慢特病费用跨省直接结算
- 病种范围:目前,门诊慢特病费用医保跨省直接结算的病种包括高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等10种。
- 结算方式:参保人员在异地就医时,只需出示医保码就可直接结算门诊慢特病相关治疗费用,享受基本医疗保险“一站式”待遇。
五、政策红利
- 减少垫付:异地就医直接结算服务有效减少了参保人员的资金垫付压力,提高了就医的便利性。
- 提高结算率:异地就医直接结算率的提高,让更多参保群众享受到了政策变革带来的医保“红利”。
通过以上流程和政策,福建医保参保人员可以在广东享受到医保报销服务,提高了异地就医的便利性和可及性。