可以
南京参保人员在扬州就医时,可通过医保异地就医备案直接结算医疗费用,覆盖住院、门诊慢特病及普通门诊等场景。
一、 异地就医政策依据
- 国家医保局规定:2022年起全国推行跨省异地就医直接结算,江苏省内已实现市级统筹。
- 江苏省医保局明确:省内跨市就医无需备案即可享受同城待遇,但部分场景需提前办理手续。
二、 具体使用条件
- 备案方式
- 线上:通过国家医保服务平台APP或江苏医保云提交申请。
- 线下:至南京医保经办机构柜台办理,需提供身份证、社保卡。
- 结算范围
- 住院费用:直接按南京医保报销比例结算。
- 门诊费用:需确认扬州医院是否开通门诊异地联网结算。
三、 注意事项
- 急诊无需备案:突发疾病可在扬州定点医院先就医,后补备案手续。
- 报销差异:部分特殊药品或诊疗项目可能因两地目录不同影响报销金额。
目前,南京与扬州的医保互联已大幅简化流程,建议提前查询定点医疗机构名单并确认备案状态,确保顺利享受医疗保障服务。