脊柱外科治疗新技术不断涌现,旨在提高手术效果、减少创伤、加快恢复时间。以下是一些最新的脊柱外科治疗技术及其特点。
脊柱外科治疗新技术
UBE技术
UBE(单侧双通道内镜)技术通过两个体表小切口(约1cm)建立两个工作通道,一个用于观察,另一个用于操作,旨在提供更广阔的手术视野和更灵活的操作空间。
UBE技术显著提高了脊柱微创手术的效率和安全性,特别适用于复杂病例的手术操作,减少了术后疼痛和恢复时间。
AUSS/UNSES技术
AUSS(关节镜辅助单孔脊柱手术)和UNSES(单孔非共轴脊柱内镜手术)通过单孔手术切口,最大程度地保留了脊柱的稳定性和周围软组织的完整性。
该技术创伤小、恢复快、精准度高,适用于多种脊柱退行性疾病的治疗,如椎间盘突出症、椎管狭窄症等。
ULIF技术
ULIF(单侧双通道脊柱内镜下腰椎椎间融合术)通过建立两个通道进行手术操作,能够彻底减压并实现椎体间融合,具有创伤小、出血少、恢复快等优点。
ULIF技术适用于腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症等,显著降低了术后并发症的发生率,提高了患者的康复质量。
脊柱内镜辅助下颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)
该技术通过颈椎前路微创切口,利用脊柱内镜清晰操作,切除病变椎间盘,并植入融合器及钢板,实现颈椎的稳定和减压。
ACDF技术较传统开放式手术创伤小、恢复快,特别适用于高龄患者,术后疼痛轻,满足患者对美观的需求。
新型脊柱植入物
碳纤维增强聚醚醚酮(CFR-PEEK)植入物
CFR-PEEK植入物具有优异的射线可透性,显著提升肿瘤追踪效果,减少对周围健康组织的伤害。该植入物在放疗中表现出色,能够提高放疗的精准度,减少术后并发症,改善患者的生活质量。
氮化硅椎间融合器
氮化硅椎间融合器具有强大的成骨和抑菌反应,能够促进骨骼生长和骨整合,且成像清晰,不会产生伪影。该植入物在脊柱融合手术中表现优异,能够提高手术的成功率和患者的康复速度,特别适用于需要长期稳定性的患者。
Nexus Spine的PressOn植入物
PressOn植入物利用微观顺应机制,极大地减小了植入物的体积和手术创伤,能够精确匹配复杂的脊柱手术需求。该植入物在手术中操作灵活,减少了手术时间和术后疼痛,提高了患者的康复效率和生活质量。
脊柱外科研究进展
颈椎退行性疾病的治疗
研究比较了分期手术和一期同时手术的效果,发现两者在功能和神经系统结果方面无显著差异,但同期手术总手术时间更少。分期手术和一期同时手术各有优劣,选择应根据患者的具体情况和手术团队的评估。
椎间盘退变和盘源性腰痛的新机制
研究发现,椎间盘细胞衰老和炎症反应在椎间盘退变中起重要作用,新的治疗策略如使用senolytic药物和甲状旁腺激素治疗正在探索中。这些新机制的研究为椎间盘退变的治疗提供了新的思路和方法,有望改善患者的预后和生活质量。
脊柱外科治疗新技术的发展为脊柱疾病患者提供了更多选择,特别是微创手术技术的应用,显著提高了手术效果和患者康复速度。新型脊柱植入物的研发也为复杂脊柱疾病的治疗提供了新的工具和手段。未来,随着技术的不断进步和研究深入,脊柱外科将迎来更多创新和突破。
