农村合作医疗可以在省级医院报销
农村合作医疗可以在省级医院报销,但在报销比例、流程和所需材料等方面有一定规定。
报销比例
不同地区农村合作医疗在省级医院的报销比例存在差异。以下为你列举一些例子:
- 普遍情况:省级医院起付线一般2000元左右,2000元 ≤ 医疗费用<7000部分报销45%,医疗费用≥7000部分报销65%。对一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者,新农合实行分段补偿,5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿,5万 - 8万元(含8万元)部分按80%的比例给予补偿,8万元以上部分按90%的比例给予补偿。不过,地域不同,报销比例会略有差异。
- 河北省:省级定点医院就医,起付线为700元,报销比例为55%。
报销流程
- 备案:患者本人或者家属需要携带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证明到参保地的经办机构办理异地就诊备案手续,也可以电话办理。如果是从参合所在地直接到省外省级医院住院治疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗。
- 治疗:办理好备案手续,就可以去备案的指定省级医院治疗。
- 报销结算:出院后,凭患者本人身份证、新农合医疗证明、住院结算单、转诊备案手续、病历复印件、住院费用清单等材料前往经办机构办理报销手续。若所治疗的医院与参保地有联网,那么可以直接在结算费用的时候进行报销。
报销所需资料
- 门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。
- 住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
- 门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
- 办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。