2025年浙江绍兴做肺结节消融术能走医保吗?

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可以

在2025年浙江绍兴,做肺结节消融术是可以走医保报销的。具体报销比例和流程如下:

一、医保报销比例

  1. 普通门诊

    • 一级及以下定点医疗机构:在职职工报销比例一般为60%,退休人员在此基础上提高10%。
    • 二级定点医疗机构:在职职工报销比例一般为55%,退休人员提高至65%。
    • 三级定点医疗机构:在职职工报销比例一般为50%,退休人员提高至60%。
  2. 住院

    • 一级医院:在职职工报销比例为90%至97%,退休人员报销比例为93%至98%。
    • 二级医院:在职职工报销比例为87%至95%,退休人员报销比例为92%至97%。
    • 三级医院:在职职工报销比例为85%至90%,退休职工为90%至93%。

二、肺结节消融术费用及报销

  1. 费用

    冷冻消融大概率在1万-1.5万元,微波消融的在1万元左右,包含手术的费用、耗材以及护理等等。

  2. 报销

    • 上海已经把消融的针和消融手术都纳入了医保,手术费、耗材费都可以报销,报销比例最大的地方可以达到80%。
    • 异地医保的指南,有些地方可以跨省报销,提前做好异地转诊,当然最终要参考当地的医保的政策,提前咨询医生,具体可能要提前咨询当地的医保机构。

三、其他费用

  1. 术前检查费用

    包括CT、血液检查等,具体费用根据检查项目而定。

  2. 住院费用

    包括床位费、护理费等,具体费用根据医院等级和住院时间而定。

  3. 营养费

    根据个人需求和经济能力而定。

四、报销流程

  1. 持社保卡或医保电子凭证直接结算

    在就医时,持社保卡或医保电子凭证直接结算,无需额外申请报销。

  2. 异地就医未直接结算的费用

    需按法规提交材料至参保地医保部门申请报销。

五、特殊病种门诊

  1. 恶性肿瘤等特殊病种门诊

    报销比例通常与住院报销比例相同,或略高于普通门诊报销比例。

通过以上信息,我们可以了解到在浙江绍兴做肺结节消融术是可以走医保报销的,具体报销比例和流程需要根据当地的医保政策和医院等级来确定。建议在就医前咨询当地的医保机构和医院,以获取最准确的信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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