2025年江苏连云港做经肛门直肠肿瘤切除术能走医保吗?

本信息整理自互联网公开渠道,仅供参考,可能存在不准确或滞后之处。为确保准确性,请务必通过当地医保局官网、国家医保服务平台或医院官方渠道核实最新政策与就诊要求。如发现内容有误,欢迎联系反馈至:,我们将及时核查并更新。

根据现有信息,经肛门直肠肿瘤切除术在2025年江苏省连云港市医保报销范围内,但具体的报销比例和条件可能因患者的医保类型、医院级别以及手术费用等因素而有所不同。以下是详细说明:

1. 是否可走医保

经肛门直肠肿瘤切除术属于治疗恶性肿瘤的手术,根据江苏省医保政策,此类手术通常纳入医保报销范围。但需要确认手术是否完全符合医保目录中关于恶性肿瘤治疗的规定,以及是否在定点医疗机构进行。


2. 医保报销比例

在连云港市,医保报销比例因患者的医保类型(如职工医保、城乡居民医保)和医院级别而异:

  • 职工医保
    • 起付线:年度内第一次住院1000元,多次住院依次递减100元,最低不低于500元。
    • 报销比例:在职人员1万元以下部分报销82%,1万至5万元部分报销93%,5万至20万元部分报销90%,20万元以上部分报销80%。
  • 城乡居民医保
    • 起付线:800元。
    • 报销比例:年度内30万元以内部分报销65%。

学生儿童和70岁以上老年居民的报销比例可能更高,具体需根据当地政策核实。


3. 其他注意事项

  • 医院级别:不同级别的医院(如一级、二级、三级医院)的起付线和报销比例有所不同,通常一级医院报销比例最高,三级医院起付线较高。
  • 医保目录限制:手术中使用的耗材、药物等需在医保目录范围内,超出目录的费用可能无法报销。
  • 异地就医政策:如在其他城市进行手术,需提前办理异地就医备案手续,否则可能影响报销比例。

4. 建议与提醒

为了确保手术费用能够顺利报销,建议您:

  1. 在手术前,咨询连云港市医保局或定点医院,确认手术是否符合报销条件。
  2. 准备好相关材料,如医保卡、身份证、住院证明等。
  3. 如果选择异地就医,提前办理异地就医备案手续,以免影响报销。

如需进一步了解连云港市的具体医保政策,可参考相关官方网站或拨打医保服务热线咨询。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
大家都在搜
相关推荐

社保补缴最晚缴纳时间农村

农村 社 保 补 缴 最晚 需 在 达到 法定 退休年龄 前 完成 , 部分 地区 允许 延长 至 退休 后 1 年内 。 核心 解答 农村 社 保 ( 城乡 居民 养老 保险 ) 补 缴 的 最晚 时限 与 户籍 地 政策 、 参 保 人 年龄 及 缴 费 规则 相关 。 通常 , 参 保 人 需 在 男性 60 周 岁 、 女性 55 周 岁 ( 或 地方 规定 退休年龄 ) 前 完成 补

健康新闻 2025-03-28

广东省门特可以在几家医院用

2家 根据广东省医疗保障政策,门诊特定病种(门特)的定点医疗机构选择规则如下: 一、跨省直接结算覆盖范围 截至2025年1月1日,广东省统一门特待遇已覆盖52个病种中的12个(如高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗等),实现跨省直接结算。其他病种(含慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病等)暂未纳入跨省直接结算范围。 二、省内定点医疗机构数量 全省共有4088家门特病种定点医疗机构

健康新闻 2025-03-28

2025年海南定安县治疗突发性耳聋的医院有哪些

在2025年,海南定安县有多家医院可以治疗突发性耳聋,以下是一些推荐的医院及其相关信息: 香格里拉民生医院 地址 :香格里拉市格咱路65号。 特色诊疗 : 精准诊断体系(全频段纯音测听、声导抗测试、磁共振检查)。 国际标准治疗方案(改善微循环治疗、营养神经治疗)。 特色技术(抗原病毒、溶栓、扩张血管、营养神经、耳穴位注射、微波、糖皮质激素等对症治疗)。 个性化治疗方案。 中西医结合治疗。

健康新闻 2025-03-28

2025年海南定安县治疗平衡失调的医院有哪些

根据现有信息,2025年海南定安县治疗平衡失调的医院信息如下: 一、海南省人民医院定安分院(定安县人民医院) 成立时间 :1950年,2012年搬迁启用新址 医院等级 :二级甲等综合性医院 占地面积 :101亩 床位规模 :497张 专业团队 :卫生专业技术人员473人,含高级职称68人、硕士研究生15人、博士1人 科室设置 :涵盖医疗、急救、预防、保健、康复等多领域 优势

健康新闻 2025-03-28

2025年海南定安县治疗语言障碍的医院有哪些

海南省人民医院定安分院和海南惠康听力语言康复中心可提供语言障碍治疗服务。 在海南定安县,若您或您的家人面临语言障碍问题,可选择海南省人民医院定安分院和海南惠康听力语言康复中心。这两家机构在语言障碍治疗领域各有优势,能够为患者提供专业有效的帮助。 海南省人民医院定安分院 科室专业能力 :医院的康复医学与中西医诊疗中心在语言障碍治疗方面经验丰富。该中心由知名中医、康复医学专家带队,人才梯队雄厚

健康新闻 2025-03-28

2025年海南定安县治疗失禁的医院有哪些

2025年海南定安县可提供失禁诊疗服务的医院如下: 一、‌海南省人民医院定安分院 ‌ ‌诊疗范围 ‌:该院设有伤口造口失禁专科护理组,通过规范化的护理流程和三级查房制度,开展成人失禁相关性皮炎的预防与护理管理,并实现总院与分院间的双向转诊服务‌。 ‌医院性质 ‌:二甲综合医院,开放床位385张,涵盖医疗、急救、康复等职能‌。 二、‌定安县中医院 ‌ ‌诊疗范围 ‌

健康新闻 2025-03-28

2025年江苏连云港做肝血管瘤切除术能走医保吗?

在2025年,江苏连云港进行肝血管瘤切除术是否可以走医保取决于具体的医保政策和手术的具体情况。以下是关于医保报销政策、条件和流程的详细信息。 肝血管瘤切除术的医保报销政策 医保类型 城镇职工基本医疗保险 :职工医保的报销比例通常在70%到80% 之间。 城乡居民基本医疗保险 :居民医保的报销比例通常在40%到60% 之间。 新型农村合作医疗 :新农合的报销比例也在40%到60% 之间。 医院等级

健康新闻 2025-03-28

2025年江苏连云港做胃底折叠术能走医保吗?

在江苏连云港,2025 年做胃底折叠术通常是可以走医保的。 医保报销主要依据是所患疾病及治疗手段是否符合医保目录中的诊疗项目。胃底折叠术主要用于治疗胃食管反流病等病症。在连云港市,参保人员在医疗保险定点医疗机构就医,符合江苏省基本医疗保险药品、诊疗项目、医疗服务设施 “三个目录” 的医疗费用,职工医保基金和城乡居民医保基金按照规定进行报销。胃底折叠术属于治疗消化系统疾病的常规手术

健康新闻 2025-03-28

2025年江苏连云港做肺结节消融术能走医保吗?

可以,但需符合特定条件。 2025年江苏连云港,肺结节消融术 是否能走医保 ,取决于多个因素,包括手术方式、医院等级、医保类型以及是否纳入医保报销范围 。根据现有政策与执行情况,部分消融术项目已被纳入医保,但需要患者在医保定点医院 进行,并满足特定治疗标准。 一、 肺结节消融术的医保政策 目前,肺结节消融术 主要包括射频消融 、微波消融 等技术。其中,射频消融术

健康新闻 2025-03-28

2025年江苏连云港做踝关节融合术能走医保吗?

可以 在2025年,江苏连云港做踝关节融合术通常是能够走医保的。医保的设立目的是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失,而踝关节融合术作为一种常见的外科手术,在医保报销范围内。不过具体的报销情况会因医保类型、就医医院以及实际诊疗费用等因素而有所不同。 (一)踝关节融合术简介 手术定义 踝关节融合术是一种外科手术,它通过将两个或多个关节面连接在一起,以达到永久性固定的目的

健康新闻 2025-03-28

2025年江苏淮安做阑尾炎微创手术能走医保吗?

2025 年江苏淮安做阑尾炎微创手术通常能走医保。 阑尾炎微创手术属于常见的外科手术,一般在医保范围内。医保的覆盖范围会因地区、医保类型(如职工医保、居民医保等)以及具体的医保政策而有所不同。在江苏淮安,参加了医疗保险(包括职工医保、居民医保、农村合作医疗等)的患者,进行阑尾炎微创手术,只要是在医保定点医院就医,符合基本医疗保险规定的医疗费用,如药品、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊

健康新闻 2025-03-28

2025年江苏淮安做腹腔镜胆囊切除术能走医保吗?

能 根据2025年江苏省医保政策,腹腔镜胆囊切除术 已被列入单病种定额补偿 目录。参保人员在淮安 市定点医疗机构接受该手术时,符合医保报销条件即可享受相应补偿,具体金额与转诊程序及医疗机构级别相关。 一、医保政策与手术覆盖 单病种定额补偿标准 符合转诊程序 :在区级及以上医院补偿1000元 ,镇级医院补偿1200元 ; 不符合转诊程序 :统一补偿750元 。 自费部分可通过医保个人账户

健康新闻 2025-03-28

2025年江苏淮安做膝关节镜手术能走医保吗?

不可以 膝关节镜手术在2025年江苏淮安的医保报销情况需根据患者是否符合当地医保政策中的相关条件来判断。若患者拥有城镇职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险,并且手术属于医保目录内的项目,同时满足起付线和报销比例的要求,则可能部分或全部费用可由医保承担;但若不符合上述条件(如未参保、手术项目不在目录内等),则无法使用医保报销。 一、 医保覆盖范围分析 项目 是否纳入医保 备注 膝关节镜手术

健康新闻 2025-03-28

2025年江苏淮安做痔疮微创手术能走医保吗?

2025年在江苏淮安进行痔疮微创手术的费用可以部分通过医保报销,但具体的报销比例和条件需要根据当地医保政策来确定。以下是关于医保报销的详细信息。 医保报销条件 参保身份 患者必须是国家规定的医疗保险参保人员,即在医保制度下缴纳了相应的医疗保险费用。 手术类型 痔疮手术属于医保报销范围内,但微创手术(如PPH、RPH)的费用可能部分不被报销,或者报销比例较低。 医疗费用

健康新闻 2025-03-28

2025年江苏淮安做胃息肉切除手术能走医保吗?

2025 年江苏淮安做胃息肉切除手术通常能走医保。 根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。胃息肉切除手术作为常见的消化系统疾病治疗手段,属于医保报销范围。但需在定点医疗机构进行,且报销比例与医院级别有关。 不过,具体报销情况可能因医保类型(如职工医保、居民医保、新农合等)、医院等级

健康新闻 2025-03-28

2025年江苏淮安做心脏支架手术能走医保吗?

2025年在江苏淮安做心脏支架手术是可以走医保的,但有一些具体的报销比例和条件需要了解。 医保报销比例 国产支架报销比例 国产心脏支架的费用一般按50% 纳入医保报销范围。这意味着患者需要承担支架费用的一半,另一半由医保报销。这种报销比例在不同地区的具体执行情况可能有所不同,建议患者在手术前咨询当地医保部门以获取最准确的信息。 进口支架报销比例 进口心脏支架不属于医保报销范围,患者需要自费

健康新闻 2025-03-28

2025年江苏淮安做关节置换手术能走医保吗?

在2025年,江苏淮安的关节置换手术可以通过医保报销,但需要满足一定的条件和要求。以下是详细说明: 1. 医保政策概述 根据淮安市医保政策,城乡居民医保参保人员在定点医疗机构发生的符合医保目录范围的医疗费用,可按比例报销。2025年医保缴费标准为每人每年440元,参保人需在规定时间内完成缴费,以享受医保待遇。 2. 关节置换手术是否可报销 关节置换手术(如膝关节或髋关节置换)通常属于医保报销范围

健康新闻 2025-03-28

2025年江苏淮安做输尿管结石微创手术能走医保吗?

2025 年江苏淮安做输尿管结石微创手术通常是可以走医保的。 输尿管结石微创手术属于医保报销范围内的诊疗项目,如输尿管镜碎石取石术等。无论是城镇职工医保还是城乡居民医保(含新农合),一般都能对符合规定的医疗费用进行报销。 不过,具体的报销政策可能会因医院等级、参保人员身份等因素有所不同。例如,在市内二级及以下医院就医,居民医保参保人员在淮安市域内跨县(区)就医的,执行全市统一医保政策

健康新闻 2025-03-28

2025年江苏淮安做肠息肉切除手术能走医保吗?

2025年江苏淮安做肠息肉切除手术能走医保吗? 肠息肉是一种常见的消化道疾病,通常通过手术切除治疗。对于患者来说,手术费用是否能通过医保报销是他们非常关心的问题。以下是关于2025年江苏淮安肠息肉切除手术医保报销的详细解答。 一、肠息肉切除手术概述 肠息肉是指肠道黏膜上突出的肿物,常见于大肠。大多数肠息肉是良性的,但部分可能发展为恶性肿瘤。及时切除肠息肉是预防结直肠癌的重要措施

健康新闻 2025-03-28

2025年江苏淮安做白内障超声乳化手术能走医保吗?

2025年在江苏淮安进行白内障超声乳化手术是可以走医保的。以下是关于医保报销的详细信息,包括报销范围、比例、条件、流程和注意事项。 白内障手术是否纳入医保报销范围 法律依据 根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。白内障手术作为一种医疗服务,通常被纳入医保报销范围。 报销范围

健康新闻 2025-03-28
首页 顶部