不能
目前江苏南通的近视激光矫正手术尚未纳入基本医疗保险报销范围,患者需自费承担全部手术费用。根据现行政策,该类手术属于屈光矫正范畴,不符合医保“保基本”的功能定位。
一、政策依据
- 国家层面规定
《中华人民共和国社会保险法》明确医保支付范围为治疗性项目,而近视手术被归类为非疾病治疗项目,属于改善生活质量的选择性医疗行为。 - 地方政策执行
南通市2025年7月实施的《医疗保障办法》未将近视矫正手术列入报销目录,与江苏省医保局对人大建议的答复口径一致,强调美容性质和非必要性治疗项目不纳入支付范围。
二、手术费用概况
- 主流术式价格
- 全飞秒激光:2万-3.5万元
- 半飞秒激光:1.5万-2.6万元
- ICL晶体植入:3万-4万元
- 费用构成
含术前检查、手术耗材、术后复查等,部分医院检查费中的基础项目(如眼压检测)若在医保定点机构进行,可能按普通门诊结算。
三、特殊情形说明
- 并发症关联手术
若近视引发青光眼等医保目录内疾病,相关治疗费用可按规定报销,但单纯屈光矫正部分仍需自费。 - 参军等政策性补贴
大学生入伍前2年内完成手术且视力达标者,可申请专项补贴,但非医保渠道报销。
南通市参保人员选择近视激光手术前,需充分评估经济负担,并优先考虑医保定点医院的合规收费项目。建议关注政策动态,部分地区未来可能将高度近视并发症防治相关术式纳入支付范围。