根据2024年1月1日起实施的郑州居民医保政策，门诊年度报销限额调整为 300元 ，具体细则如下：

一、普通门诊统筹

1. 年度最高支付限额

   参保人员每年最多可通过医保报销300元门诊费用，且不设起付线，限当年使用，下年度不结转、不累计。

2. 起付标准与医疗机构级别

   • 普通门诊 ：按次设定起付标准40元，同一医疗机构一天内多次就诊仅负担一次起付标准。

   • 基层医疗机构 （乡镇卫生院、社区卫生服务中心等）：不设起付标准。

3. 支付比例

   • 省级三级甲等医疗机构：45%

   • 其他等级医疗机构：55%。

二、特殊门诊保障

1. 高血压/糖尿病“两病”门诊

   • 符合条件的患者门诊用药费用纳入统筹基金支付，年累计限额480元（40元/月）。

   • 药品目录内的甲类、乙类药品及诊疗项目均可报销。

2. 门诊慢特病

   • 包含门诊规定病种、重特大疾病门诊病种、门诊特定药品等3个类别，治疗不设起付标准，但计入年度最高支付限额。

三、其他说明

• 职工医保对比 ：职工医保年度报销额度通常高于居民医保，但居民医保覆盖范围更广（如包含门诊生育医疗补助）。

• 大学生医保 ：全日制在校大中专学生实行单独的门诊统筹管理，由学校统一划拨医保资金。

以上政策调整后，居民医保在门诊医疗保障方面进一步提高了保障水平，但年度限额仍低于职工医保。建议参保人员根据自身医疗需求合理就医，避免过度医疗。