大连市医保的起付线和封顶线是医保报销政策中的重要参数，影响着参保人员的实际报销金额。以下是大连市医保起付线和封顶线的详细信息。
职工医保起付线和封顶线
起付线
- 普通门诊起付线：一级及以下医疗机构为200元，二级医疗机构为200元，三级专科医疗机构为400元，三级医疗机构为400元，特殊三级医疗机构为600元。
- 住院起付线：一级医院为300元（70岁以下）和150元（70岁以上），二级医院为500元（70岁以下）和250元（70岁以上），三级医院为850元（70岁以下）和425元（70岁以上），特殊三级医院为1200元（70岁以下）和600元（70岁以上）。
封顶线
- 普通门诊封顶线：年度支付上限为1.2万元。
- 住院封顶线：与门诊慢特病合计为25万元。
- 大病保险封顶线：无明确封顶线，但超过基本医保部分由大病保险继续报销。
居民医保起付线和封顶线
起付线
- 普通门诊起付线：一级及以下医疗机构为100元，二级医疗机构为300元，三级医疗机构为700元，特殊三级医疗机构为1000元。
- 住院起付线：一级医院为150元（70岁以下）和100元（70岁以上），二级医院为300元（70岁以下）和200元（70岁以上），三级医院为700元（70岁以下）和400元（70岁以上），特殊三级医院为1000元（70岁以下）和600元（70岁以上）。
封顶线
- 普通门诊封顶线：年度最高报销500元。
- 住院封顶线：基本医保年度最高报销15万元，大病保险年度最高报销40万元（连续参保满4年每增加1年提高4000元，最高不超过原封顶线的20%）。
大病保险起付线和封顶线
起付线
- 大病保险起付线：普通参保人员为22800元，困难群体为11400元。
封顶线
- 大病保险封顶线：无明确封顶线，但超过基本医保部分由大病保险继续报销。
大连市医保的起付线和封顶线根据参保类型（职工医保和居民医保）和医疗机构级别有所不同。职工医保的起付线在普通门诊和住院中分别为200元到1200元不等，封顶线为1.2万元和25万元。居民医保的起付线较低，但年度报销上限也较低。大病保险没有明确的封顶线，旨在进一步减轻大病患者的经济负担。了解这些参数有助于参保人员在就医时更好地规划医疗费用。
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