职工医保生育可以在老家进行，但需要满足一定条件并遵循相关流程。以下是详细情况：
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报销条件
- 参保状态正常：女职工在分娩时，其用人单位需已为其参加职工基本医疗保险并按时足额缴费，且累计缴费满一定期限，通常为 12 个月，部分地区可能有特殊规定。
- 符合计划生育政策：职工的生育行为需符合国家和当地的计划生育政策及相关规定。
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所需材料
- 基本材料：一般包括本人身份证、结婚证、医疗费用发票、费用明细清单、住院病历、诊断证明、出生医学证明等，用于证明生育的真实性、费用的发生情况以及身份信息等。
- 就业相关证明：如单位盖章的《生育证》或《生殖保健服务证》等，部分地区还需提供单位的请假条、休假证明等，以证明女职工的就业状态及产假情况。
- 异地就医材料：如果是异地生育，可能还需要提供《异地生育申请单》及批准件等相关材料，具体依当地政策而定。
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报销流程
- 备案（部分地区要求）：若当地规定职工生育需提前备案，则应在怀孕后或确定回老家生育前，通过线上（如当地医保局官网、手机 APP 等）或线下（社保经办机构窗口）的方式填写《异地生育申请单》，提交给参保地社保经办机构审批。
- 垫付与保存票据：在老家生育期间，需先个人垫付全部生育医疗费用，并妥善保存好所有相关的发票、收费票据、费用明细清单、病历资料、诊断证明等。
- 提交报销申请：女职工在分娩次月起的一定期限内（各地规定不同，一般为 1 年或 90 日内），携带准备好的材料到参保地的社保经办机构窗口或通过指定的线上渠道提交生育医疗费用零星报销申请。
- 审核与发放：社保经办机构收到申请后，会对提交的材料进行审核，确认无误后，按照当地的生育保险报销政策核定报销金额，并将报销款项发放到申请人的银行账户或通过其他方式支付。
职工医保生育能否在老家进行取决于多种因素。建议职工在计划回老家生育前，提前了解当地的具体政策和要求，以便顺利享受生育保险待遇。