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门特(门诊特定病种)报销没有起付线 。根据相关规定,门诊特定病种(简称“门特”)实行分类管理,分为一类门特、二类门特和三类门特。对于门特,参保人符合规定的基本医疗费用可以直接按比例支付,无需达到一定的自费金额才能报销。
具体报销比例如下:
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一类门特 :支付比例参照同级别医疗机构住院最低基本医疗费用段的分段支付比例。
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二类门特 :支付比例为75%(符合医保规定的退休人员增加5个百分点)。
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三类门特 :参照普通门诊统筹支付比例及管理,统账结合职工基本医疗保险参保人支付比例统一为75%(符合医保规定的退休人员增加5个百分点)。
一些地区对门特还有年度最高支付限额的规定,并且对于未经首诊定点机构转诊,自行在其他医疗机构就医发生的门特保障范围内医疗费用,需要由个人先行自付一定比例后再按规定的比例报销。
门特报销没有起付线,参保人可以直接按比例支付符合条件的医疗费用。建议您根据所在地区的具体政策,了解详细的报销比例和年度最高支付限额。