镇江职工医保的统筹范围并非完全全市通用,具体分为以下两种情况:
一、医保统筹区域划分
镇江此前实行的是 四级统筹体系 ,包括市区、丹阳、句容、扬中四个统筹区,医保分别由各统筹区独立管理、分别运行。这种管理体制下,参保人员需在参保地办理就医备案手续,跨区就医需重新备案。
二、近年政策调整
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门诊统筹、住院统筹、大病医疗统筹“三个统筹”制度
自2020年12月起,镇江逐步推进医保市级统筹,建立以门诊统筹、住院统筹、大病医疗统筹为主体的统一医保制度,但这一调整主要针对医疗费用的统筹方式,并未立即实现全市医保待遇的完全统一。
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2021年5月实现药店刷卡统一
全市医保定点零售药店实现统一刷卡购药结算,参保人员使用个人账户资金时,药品目录执行全市统一标准,且无需备案。这一措施扩大了医保卡的使用范围,但仍未实现跨统筹区的全面统筹。
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2021年6月扩展至599家药店
镇江医保定点零售药店数量增至599家,覆盖范围进一步扩大,参保人员可在全市范围内跨区域自主选择药店刷卡购药,进一步提升了便利性。
总结
目前镇江职工医保在 药店购药 方面已实现全市统一,但 就医结算 仍受统筹区限制,不同区域医保政策存在差异。若需跨区就医,参保人员仍需根据就医地要求办理备案手续。建议参保人员出行前咨询当地医保部门,确认最新政策。