根据最新政策,扬州医保特殊病种申请已实现线上办理,具体流程和注意事项如下:
一、线上申报渠道
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微信公众号/APP入口
关注“龙岩医疗保障”微信公众号或“e龙岩”APP,绑定个人身份信息和社保卡后,在“医保服务”栏目的“门诊特殊病种认定”入口办理。
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其他方式
通过当地政府官网或官方合作平台(如“江苏税务社保缴纳”小程序)搜索相关服务入口。
二、申请材料
需提交以下材料原件及复印件:
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原始病历、出院记录、医院检查报告、化验报告单等病史资料;
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二级或二级以上定点医院主治医师填写的《扬州市职工基本医疗保险特殊病种申请表》(一式三份)。
三、申请对象与病种范围
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职工医保 :恶性肿瘤(含放化疗/肾移植/血透)、重症银屑病等49个病种;
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城乡居民医保 :冠状动脉粥样硬化性心脏病、运动神经元病等48个病种。
四、办理流程
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登录线上平台,绑定社保卡并确认身份信息;
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选择“门诊特殊病种认定”服务,上传材料并提交申请;
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等待审核通过后,选择定点医院进行门诊费用结算。
五、注意事项
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申请前需确认医保参保状态及缴费年限;
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部分病种(如恶性肿瘤)需提供特定医院开具的诊断证明;
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线上申请支持“他人代办”功能,需提供代办人身份证明。
如需线下办理,可前往市社保中心居民医保科或各县(市、区)医保经办处提交材料。建议办理前通过官方渠道确认最新流程及材料要求。