江苏医保卡目前 不能跨省直接使用 ,具体分为以下情况:
一、医保卡使用范围限制
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跨省就医结算
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住院费用 :参保人员需在参保地办理异地就医备案后,通过医保目录内的定点医疗机构直接结算,无需垫付费用。
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门诊及药店购药 :尚未实现跨省直接结算,需先垫付费用后回参保地报销。
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省内跨市使用
- 江苏省内不同城市(如泰州、宿迁、苏州等)已实现医保卡互联互通,参保人员可在这些城市内的定点医疗机构直接刷卡报销。
二、异地就医备案要求
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备案流程 :需通过江苏医保云APP或线下医保中心办理异地就医备案,选择就医地作为长期居住地或转诊地。
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报销差异 :跨省直接结算采用就医地目录和参保地待遇标准,可能存在报销比例差异。
三、其他注意事项
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药店购药 :
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省内异地 :开通医保个人账户直接联网结算的药店,支持异地刷卡购药,但需确认该药店是否在联网目录内。
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跨省 :目前无法实现跨省异地药店直接刷卡购药,需回参保地报销。
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政策调整 :
- 2025年江苏医保进一步优化了异地就医直接结算范围,但门诊和药店购药仍需按现行规定办理。
建议参保人员在异地就医前通过医保云APP确认最新政策,避免影响就医体验。