根据2024年11月以来的最新政策调整，异地就医相关规则如下：
一、备案要求
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备案类型
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跨省异地长期居住人员 ：需提供有效异地居住证或个人承诺书。
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常驻异地工作人员 ：需提供参保地工作单位派出凭证或劳动合同。
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跨省临时外出就医人员 ：需提供参保地工作单位证明或异地工作合同。
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备案渠道
支持线上办理，可通过国家医保服务平台APP、微信公众号小程序或参保地经办机构窗口办理。
二、报销政策
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直接结算范围
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门诊/住院 ：执行就医地目录和参保地政策（即“就医地目录，参保地政策”）。
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门诊特殊病 ：需办理资格认定或登记后选择定点医院。
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报销比例调整
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跨省临时外出就医 ：未转诊且非急诊人员报销比例下降20个百分点，急诊抢救人员下降10个百分点。
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省内异地就医 ：2025年1月1日起，城乡居民参保人员住院报销比例下浮20%，临时外出就医下浮30%。
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起付标准
跨省临时外出就医人员起付标准调整为1500元，其他人员保持参保地标准。
三、其他服务
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个人账户使用
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支持全国联网定点医院直接刷卡就医购药，个人账户可支付门诊费、药费及住院自付部分。
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住院时个人账户支付比例与住院级别挂钩（如60%报销比例下浮20%）。
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双向待遇
跨省异地长期居住人员可在备案地和参保地同时享受医保待遇，回参保地就医待遇不低于转诊标准。
四、注意事项
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转诊管理 ：需通过县级医疗机构办理转诊手续，未转诊患者直接结算比例下降20%。
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DRG/DIP管理 ：推动将异地就医费用纳入DRG/DIP管理，部分病种（如高血压、糖尿病等）已实现跨省直接结算。
以上政策适用于全国，具体执行以参保地最新规定为准。建议办理备案前咨询当地医保部门，避免遗漏材料或政策变动。